Образ жизни при гонартрозе: питание, движение и поддержка коленных суставов

Гонартроз (артроз коленного сустава) — это хроническое заболевание, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань. Хотя процесс нельзя полностью обратить вспять, правильный образ жизни позволяет замедлить прогрессирование болезни, уменьшить боль и сохранить подвижность. Три ключевых аспекта — питание, физическая активность и поддержка суставов — работают вместе, помогая вам контролировать симптомы и улучшать качество жизни.

Питание при гонартрозе: стратегия для суставов

Сбалансированный рацион не лечит артроз коленного сустава напрямую, но решает две важные задачи: снижает воспаление и помогает контролировать вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на колени — каждые 5 кг лишнего веса увеличивают давление на суставы на 15-20 кг при ходьбе. Антиоксиданты и омега-3 жирные кислоты в продуктах питания способны уменьшать воспалительные процессы в тканях.

Основные принципы питания:

• Контроль калорийности: дефицит 300-500 ккал/сутки для плавного снижения веса
• Белковая основа: курица, индейка, рыба, творог для сохранения мышечной массы
• Противовоспалительные продукты: жирная рыба (лосось, скумбрия), льняное масло, куркума, имбирь
• Витамины-защитники: витамин С (цитрусовые, болгарский перец), витамин D (яйца, печень трески)

Продукты, требующие ограничения: красное мясо более 2 раз в неделю, сахар, трансжиры (фастфуд, маргарин), алкоголь. Соблюдение средиземноморской диеты — проверенный способ совместить вкус и пользу для суставов.

Движение при артрозе коленного сустава: активность без боли

Парадокс гонартроза: суставы нуждаются в движении, но неправильная нагрузка вредит. Физическая активность укрепляет мышцы, которые берут на себя до 30% нагрузки, улучшает кровоснабжение хряща и сохраняет подвижность. Ключевое правило — избегать ударных нагрузок и резких движений.

Рекомендуемые виды активности:

• Аэробные тренировки: ходьба по ровной поверхности (30 мин/день), велотренажер, эллипсоид
• Водные занятия: плавание, аквааэробика — вода снижает нагрузку на суставы
• Лечебная физкультура: упражнения на укрепление четырехглавой мышцы бедра и растяжку

Для безопасного планирования тренировок используйте принцип "Золотой середины":

Важно: боль — сигнал остановиться. Если дискомфорт длится более 2 часов после тренировки, уменьшите интенсивность. Всегда начинайте с 5-минутной разминки и заканчивайте растяжкой.

Поддержка коленных суставов: помощь извне

Вспомогательные средства при гонартрозе решают три задачи: стабилизируют сустав, уменьшают нагрузку и облегчают повседневные движения. Их использование особенно важно в периоды обострений или при длительной активности.

Основные виды поддержки:

• Ортезы и бандажи: мягкие наколенники для легкой стабилизации, жесткие ортезы при нестабильности сустава
• Трости и костыли: трость держат в руке, противоположной больному суставу, высота — до основания большого пальца при опущенных руках
• Ортопедическая обувь: амортизирующая подошва снижает ударную нагрузку на 20-30%

Бандажи не следует носить постоянно — это может ослабить мышцы. Оптимально надевать их перед длительной ходьбой или физической работой. При выборе ортопедических средств консультация с врачом обязательна: неправильно подобранный наколенник может нарушить кровообращение.

Помните о психологической поддержке: стресс усиливает болевые ощущения. Техники релаксации, дыхательные упражнения и поддержание социальных контактов — важная часть терапии гонартроза.

Список литературы

1. Насонов Е.Л., редактор. Ревматология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — С. 580-590.
2. Клинические рекомендации «Остеоартроз» (Ассоциация ревматологов России). — 2021.
3. McAlindon T.E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and Cartilage. — 2014. — Vol. 22(3). — P. 363-388.
4. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации по физической активности для взрослых. — 2020.
5. Хитров Н.А. Остеоартроз: современные принципы лечения // Лечащий врач. — 2019. — № 12. — С. 18-23.