Тейпирование голеностопа при артрозе: как облегчить боль и нагрузку

Тейпирование голеностопа при артрозе является эффективным вспомогательным методом, который помогает уменьшить боль, стабилизировать сустав и улучшить его функцию. Эта методика, основанная на наложении специальных эластичных лент (тейпов) на кожу, создает дополнительную поддержку для связок и мышц, не ограничивая при этом движений. Правильно выполненное тейпирование перераспределяет нагрузку на сустав, что особенно важно при деформирующем артрозе, позволяя снизить дискомфорт во время ходьбы и вернуть уверенность в движениях.

Что такое тейпирование и как оно помогает при артрозе голеностопного сустава

Тейпирование — это терапевтический метод, при котором на определенные участки тела наклеиваются эластичные ленты, или тейпы. В контексте артроза голеностопного сустава используется преимущественно кинезиотейпирование. Это применение хлопковых лент с акриловым клеевым слоем, которые по своей эластичности схожи с кожей человека. В отличие от жесткой иммобилизации, кинезиотейпирование сохраняет и даже поощряет подвижность в суставе.

Механизм действия тейпов при артрозе голеностопа многогранен и основан на нескольких ключевых принципах:

• Обезболивающий эффект. Приподнимая кожу, тейп создает дополнительное пространство между кожей и подлежащими тканями. Это снижает давление на нервные рецепторы, которые сигнализируют о боли, и способствует ее уменьшению.
• Поддержка и стабилизация. Ленты создают внешний каркас, который поддерживает ослабленные связки и мышцы вокруг сустава. Это улучшает стабильность голеностопа, снижает риск подворачивания ноги и делает ходьбу более уверенной.
• Улучшение проприоцепции. Проприоцепция — это «чувство сустава», то есть способность мозга понимать положение частей тела в пространстве. Тейпы стимулируют рецепторы на коже, отправляя в мозг более четкие сигналы о положении голеностопа. Это помогает телу лучше координировать движения и избегать травмоопасных положений.
• Лимфодренажный эффект. Наложение тейпа способствует улучшению оттока лимфы и венозной крови, что помогает уменьшить отек, часто сопровождающий артроз.

Важно понимать, что тейпирование не лечит сам артроз и не восстанавливает разрушенный хрящ. Это симптоматический метод, который является частью комплексной терапии, направленной на улучшение качества жизни пациента и замедление прогрессирования заболевания.

Основные цели и задачи кинезиотейпирования при деформирующем артрозе голеностопа

Применение кинезиологических лент при деформирующем артрозе преследует несколько конкретных целей, направленных на облегчение состояния пациента. Вот основные задачи, которые решает эта методика:

• Снижение болевого синдрома. Это первоочередная задача. Уменьшение боли позволяет пациенту увеличить двигательную активность, что необходимо для поддержания функции сустава.
• Разгрузка сустава. Тейпы помогают перераспределить нагрузку с наиболее поврежденных участков хряща на окружающие мышцы и связки, замедляя его дальнейшее разрушение.
• Улучшение биомеханики ходьбы. За счет стабилизации и улучшения проприоцепции тейпирование помогает скорректировать неправильный стереотип ходьбы, который часто формируется из-за боли и нестабильности.
• Профилактика обострений. Регулярное применение тейпов, особенно перед планируемой физической нагрузкой, может снизить вероятность возникновения резкой боли и воспаления в суставе.
• Поддержка во время лечебной физкультуры. При выполнении упражнений ЛФК тейпы обеспечивают дополнительную поддержку суставу, делая занятия более безопасными и менее болезненными.

Виды тейпов и их применение для голеностопа

Для тейпирования голеностопа при артрозе могут использоваться разные виды лент. Выбор зависит от цели процедуры и требуемой степени фиксации. Рассмотрим основные из них в таблице.

Чаще всего в комплексной терапии артроза голеностопного сустава предпочтение отдается именно кинезиотейпам, так как они позволяют сохранить двигательную активность, которая критически важна для питания суставного хряща и поддержания тонуса мышц.

Пошаговая инструкция по базовой технике тейпирования голеностопа

Освоение техники тейпирования требует практики, и первую процедуру настоятельно рекомендуется проводить под руководством врача или специалиста по физической реабилитации. Однако базовую поддерживающую аппликацию можно научиться выполнять самостоятельно. Важно строго следовать правилам, чтобы не навредить.

Вот основные этапы наложения тейпа для стабилизации голеностопного сустава:

1. Подготовка кожи. Кожа в области голеностопа должна быть чистой, сухой и обезжиренной. При наличии густого волосяного покрова его следует удалить. Это обеспечит надежное сцепление тейпа с кожей.
2. Подготовка тейпа. Отмерьте и отрежьте полоску тейпа необходимой длины. Все углы на отрезанной полоске следует закруглить ножницами — это предотвратит преждевременное отклеивание краев.
3. Принятие правильного положения. Сядьте так, чтобы нога была согнута в колене, а стопа находилась под углом 90 градусов по отношению к голени. Это нейтральное положение для сустава.
4. Наложение «якоря». «Якорь» — это первый и последний участок тейпа (около 3–5 см), который всегда наклеивается без натяжения. Надорвите бумажную подложку на одном конце тейпа, отделите ее и приклейте якорь на кожу.
5. Наложение основной части с натяжением. Для стабилизирующей аппликации тейп накладывается с небольшим натяжением (около 15–25%). Ведите тейп по нужной траектории (например, от внутренней лодыжки под пяткой к внешней), аккуратно снимая бумажную подложку, но не касаясь клеевого слоя пальцами.
6. Фиксация второго «якоря». Завершающий участок ленты также наклеивается без какого-либо натяжения.
7. Активация клея. После наложения всей аппликации тщательно разотрите тейп рукой в течение нескольких секунд. Тепло активирует клеевой слой и улучшает фиксацию.

Одна из простых и эффективных схем — наложение двух полосок в виде «стремени» и «замка» для поддержки сустава с обеих сторон. Однако конкретная схема тейпирования подбирается специалистом индивидуально в зависимости от характера боли и степени нестабильности сустава.

Как долго можно носить тейп и как часто проводить процедуру

Продолжительность ношения одной аппликации и общая длительность курса тейпирования зависят от индивидуальной реакции организма и рекомендаций специалиста. Существуют общие правила, на которые можно ориентироваться.

Одну аппликацию кинезиотейпа можно носить непрерывно от 3 до 5 дней. Качественные тейпы изготовлены из дышащего материала и являются водостойкими, поэтому с ними можно принимать душ. После водных процедур тейп следует аккуратно промокнуть полотенцем, не растирая его. По истечении 5 дней клеевой слой начинает терять свои свойства, а эластичность ленты снижается, поэтому аппликацию необходимо заменить.

Между процедурами рекомендуется делать перерыв на 1–2 дня, чтобы кожа могла отдохнуть и восстановиться. Курс тейпирования обычно состоит из 3–5 аппликаций, после чего оценивается его эффективность. При необходимости курс может быть продлен. Постоянное ношение тейпов без перерыва не рекомендуется.

Противопоказания и возможные риски: когда от тейпирования стоит воздержаться

Несмотря на свою безопасность, метод тейпирования имеет ряд противопоказаний. Игнорирование их может привести к ухудшению состояния. Перед началом использования тейпов важно убедиться в их отсутствии.

Основные противопоказания к кинезиотейпированию:

• Аллергическая реакция на акриловый клей. Перед первым применением можно провести тест, наклеив небольшой кусочек тейпа на чувствительный участок кожи (например, на предплечье) на несколько часов.
• Открытые раны, порезы, язвы или любые другие повреждения кожи в области наложения тейпа.
• Кожные заболевания в стадии обострения (дерматит, экзема, псориаз) в зоне аппликации.
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Механическое воздействие тейпа может быть опасным.
• Онкологические заболевания в области предполагаемого тейпирования.
• Тяжелая сердечная или почечная недостаточность, сопровождающаяся сильными отеками.

При появлении во время ношения тейпа сильного зуда, жжения, покраснения или усиления боли аппликацию следует немедленно снять. Снимать тейп нужно аккуратно, по направлению роста волос, придерживая кожу. Для облегчения процесса можно использовать специальную жидкость для снятия тейпов или обычное масло.

Сочетание тейпирования с другими методами лечения артроза

Максимальная эффективность тейпирования голеностопа достигается только в составе комплексной терапевтической программы. Этот метод не заменяет, а дополняет другие подходы к лечению артроза.

Кинезиотейпирование отлично сочетается со следующими методами:

• Лечебная физкультура (ЛФК). Тейп обеспечивает поддержку и снижает боль, что позволяет выполнять упражнения ЛФК более качественно и безопасно. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава, что является основой лечения артроза.
• Медикаментозная терапия. Применение тейпов помогает снизить потребность в обезболивающих и противовоспалительных препаратах, уменьшая тем самым их побочные эффекты.
• Физиотерапевтические процедуры. Тейпирование может применяться в перерывах между курсами физиотерапии (магнитотерапии, лазеротерапии) для поддержания достигнутого эффекта.
• Ношение ортопедической обуви и стелек. Тейпирование работает «изнутри», улучшая работу мышц, в то время как ортопедические изделия корректируют биомеханику «снаружи». Их совместное использование дает синергетический эффект.

Таким образом, тейпирование голеностопа — это ценный инструмент в арсенале средств для борьбы с симптомами артроза. Он позволяет активно участвовать в процессе реабилитации, улучшает качество жизни и помогает отсрочить прогрессирование заболевания, возвращая легкость и уверенность каждому шагу.

Список литературы

1. Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Н. В. Корнилова. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 592 с.
2. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г. Н. Пономаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 688 с.
3. Касаткин М. С., Ачкасов Е. Е. Основы кинезиологического тейпирования: учебное пособие. — М.: Спорт, 2017. — 184 с.
4. Brotzman S. B., Wilk K. E. Clinical Orthopaedic Rehabilitation: An Evidence-Based Approach. — 3rd ed. — Philadelphia: Elsevier Mosby, 2011. — 640 p.
5. Kase K., Wallis J., Kase T. Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping Method. — 3rd ed. — Tokyo: Ken Ikai Co. Ltd., 2013. — 350 p.