Почему появляется геморрой: основные причины и факторы риска

Геморрой — одно из самых распространённых заболеваний, с которым сталкивается почти половина взрослого населения. Эта проблема вызывает физический дискомфорт, влияет на качество жизни и часто сопровождается чувством стыда. Понимание причин геморроя — первый шаг к его предотвращению и грамотному решению проблемы. В основе болезни лежит патологическое расширение вен прямой кишки и анального канала, но механизм запускают конкретные факторы.

Как развивается геморрой: анатомические предпосылки

В нижней части прямой кишки расположены геморроидальные сплетения — сосудистые "подушечки", которые в норме помогают удерживать каловые массы. Когда давление в малом тазу повышается, вены переполняются кровью. Если это происходит регулярно, стенки сосудов растягиваются, теряют эластичность и образуют узлы. Эти узлы могут смещаться вниз, травмироваться и воспаляться.

Ключевые причины патологического процесса

Две фундаментальные причины лежат в основе геморроидальной болезни:

• Повышенное внутрибрюшное давление: создаёт нагрузку на вены прямой кишки, нарушая отток крови;
• Слабость сосудистых стенок и связок: снижает способность вен возвращаться в нормальное состояние после нагрузки.

Факторы риска: что провоцирует развитие геморроидальной болезни

Эти обстоятельства многократно увеличивают вероятность появления геморроя:

• Хронические запоры или диарея: Натуживание при запорах повышает давление в венах. Частая диарея раздражает слизистую и нарушает кровообращение.
• Гиподинамия и сидячая работа: Длительное сидение увеличивает нагрузку на тазовые вены. Малоподвижность замедляет кровоток.
• Тяжёлый физический труд: Подъём тяжестей вызывает резкий скачок внутрибрюшного давления.
• Беременность и роды: Растущая матка сдавливает сосуды, а потуги во время родов создают экстремальную нагрузку.
• Ожирение: Избыточный вес увеличивает давление на органы малого таза.
• Возрастные изменения: После 50 лет снижается эластичность сосудов и тонус мышц.
• Острая пища и алкоголь: Раздражают слизистую, усиливают приток крови к прямой кишке.

Наследственность при геморроидальной болезни: миф или реальность?

Прямого "гена геморроя" не существует. Однако наследуются особенности, повышающие риски: слабость соединительной ткани, склонность к варикозу, особенности строения сосудов. Если у родителей был геморрой, вероятность его развития у детей возрастает на 40%.

Распространённые мифы о причинах геморроя

Важно отделить факты от заблуждений:

• Миф: Геморрой всегда приводит к раку. Реальность: Геморрой не перерождается в злокачественную опухоль, но их симптомы могут быть схожими.
• Миф: Болезнь возникает только в пожилом возрасте. Реальность: У 30% пациентов первые признаки появляются до 35 лет.
• Миф: Причина — исключительно сидячая работа. Реальность: Это лишь один из факторов. Болезнь развивается при сочетании нескольких рисков.

Когда необходима консультация специалиста?

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге, ощущаете зуд, дискомфорт или чувство инородного тела в заднем проходе — запишитесь к проктологу. Ранняя диагностика предотвратит осложнения: анемию, тромбоз узлов или их ущемление.

Список литературы

1. Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с геморроидальной болезнью. — М.: Ассоциация колопроктологов России, 2020. — 32 с.
2. Воробьёв Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. Руководство для врачей. — М.: Литтерра, 2010. — 200 с.
3. Lohsiriwat V. Hemorrhoids: From basic pathophysiology to clinical management // World Journal of Gastroenterology. 2012. Vol. 18(17). P. 2009–2017.
4. Davis B.R., Lee-Kong S.A., Migaly J., et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids // Diseases of the Colon & Rectum. 2018. Vol. 61(3). P. 284–292.
5. Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л. Колопроктология и тазовое дно. Патология и лечение. — М.: Медицина, 2015. — 352 с.