Как проходит восстановление после операции на геморрой

Операция при геморрое — важный шаг к улучшению качества жизни, но успех лечения во многом зависит от правильного восстановления. Реабилитационный период требует внимательного подхода: от соблюдения диеты до контроля физических нагрузок. Понимание этапов заживления и четкое следование рекомендациям снижают риски осложнений и ускоряют возвращение к привычной жизни. Ниже вы найдете детальный план действий, основанный на клинических рекомендациях.

Ранний послеоперационный период (первые 3-5 дней)

Первые дни после вмешательства — самые важные. В этот период формируется основа для заживления тканей. Ожидаемыми симптомами являются умеренная боль, небольшое кровотечение и дискомфорт при дефекации. Для снятия боли врач назначит анальгетики — строго следуйте дозировке, чтобы не маскировать тревожные признаки осложнений. Вставать с постели можно уже через 4-6 часов после операции, но избегайте резких движений. Первую перевязку проводят через 24 часа: это необходимо для оценки состояния раны.

Управление болью и дискомфортом

Болевой синдром максимально выражен в первые 72 часа и постепенно снижается. Помимо прописанных препаратов, облегчить состояние помогут:

• Холодные компрессы — уменьшают отек (прикладывайте на 5-7 минут каждые 2 часа).
• Положение лежа на боку — снижает давление на область швов.
• Сидение на специальной подушке — используйте изделия с отверстием в центре, чтобы исключить контакт раны с поверхностью.

Если боль усиливается или сопровождается температурой — немедленно обратитесь к врачу. Это может сигнализировать об инфекции или тромбозе узла.

Гигиена и уход за раной

Чистота — ключевое условие профилактики инфекций. После каждого акта дефекации подмывайтесь прохладной водой без мыла (горячая вода усиливает кровоток и отек). Промокайте область промежности мягкой салфеткой, не допуская трения. Ванны заменяйте душем, а от посещения бассейнов и саун откажитесь на 4-6 недель. Перевязки проводятся ежедневно: врач обрабатывает рану антисептиками и накладывает мазевые повязки (например, с левомеколем).

Диета и регуляция стула

Основная цель питания — предотвратить запоры и диарею, которые травмируют операционную зону. В первые сутки допустимы бульоны, кефир и вода. Далее рацион расширяют, делая акцент на клетчатке и жидкости. Примерная схема питания:

Выпивайте 1.5-2 литра воды в день. Если стул отсутствует более 2 суток — используйте мягкие слабительные (например, лактулозу), но только после консультации с врачом.

Физическая активность и ограничения

Дозированные нагрузки улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию, но избыточное напряжение провоцирует осложнения. Придерживайтесь правил:

• Первая неделя: короткие прогулки по 5-10 минут 3-4 раза в день.
• Со 2 недели: добавьте дыхательные упражнения и ЛФК без натуживания.
• Запрещено: подъем тяжестей >3 кг, велосипед, приседания (4-6 недель).

Возвращение к офисной работе возможно через 7-10 дней при условии использования ортопедической подушки. Тяжелый физический труд исключен на 4-8 недель. Лечебная физкультура (ЛФК) вводится со 2 месяца — комплекс подбирает врач.

Возможные осложнения и тревожные симптомы

Небольшая боль и кровянистые выделения в первые 3 дня — норма. Немедленно обратитесь за помощью при:

• Обильном кровотечении (прокладка промокает за 1 час).
• Температуре выше 38°C.
• Острой задержке мочи.
• Гнойных выделениях с неприятным запахом.

Контрольные осмотры проводятся на 3, 7 и 14 день после операции. Далее — через 1 и 3 месяца. Это позволяет вовремя выявить сужение анального канала или рецидив узлов.

Полное восстановление и прогноз

Сроки заживления зависят от типа операции:

• После малоинвазивных методов (лазер, лигирование) — 2-3 недели.
• После геморроидэктомии (открытой/закрытой) — 4-8 недель.

Факторы, ускоряющие восстановление: возраст до 50 лет, отсутствие запоров, строгое соблюдение рекомендаций. К 6-8 неделе большинство пациентов возвращается к привычной жизни. Риск рецидива снижается на 85-90% при коррекции образа жизни — поддержании здорового веса, отказе от курения и регулярной ЛФК.

Список литературы

1. Клинические рекомендации "Геморроидальная болезнь взрослых". Утверждены Минздравом РФ, 2020.
2. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. Руководство для врачей. — М.: Литтерра, 2010. — С. 112-130.
3. American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS). Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids, 2018.
4. Rivadeneira D.E., Steele S.R., Ternent C. et al. Practice parameters for the management of hemorrhoids // Diseases of the Colon & Rectum. 2011. Vol. 54(9). P. 1059–1064.
5. Капуллер Л.Л., Шелыгин Ю.А. Современные принципы лечения геморроя // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016. № 5. С. 84-89.