Головокружение у пожилого человека - вопрос терапевту № 51542



Ответов: 1

Здравствуйте. Живем в маленьком городе. Помогаю ухаживать за одинокой пожилой женщиной-соседкой 81 года, которая не выходит на улицу. В диагнозе сахарный диабет 2 типа и гипертоническая болезнь. Принимает: от диабета - метформин 1000 мг + гликлазид 30мг (сахар держится на уровне 6,5-8). От гипертонии: телзап плюс 80мг+12,5мг; индапамид 2,5мг. Курсами по 2-3 месяца бетагистин. Ежеквартально витамины Ундевит, ежедневно - Магникардил. После перенесенного стресса от смерти близкого человека появилось ежедневное головокружение, когда ложится вечером и встает утром с кровати (до часа) с тошнотой и позывами на рвоту и самой рвотой с поднятием "верхнего" давления до 170-180 (то есть только при смене положения "вертикально/горизонтально"). Днем состояние стабилизируется, давление в норме (120-140/90). Продолжается уже три недели. Попыталась вызвать ей врача на дом, в регистратуре ответили, что для ее возраста это норма, а в период гриппа нагрузка на врачей запредельная. Предполагаю сама, что  это связано с сосудами головного мозга и кровоснабжением после сильного стресса. Помогите откорректировать перечень и режим приема лекарств. Ведь до этого подобранный состав таблеток поддерживал человека в приемлемых показателях для этой возрастной группы.

Ответы врачей



Глебова Лариса Сергеевна

Глебова Лариса Сергеевна, 3 мес. назад

5.0

Вероятнее всего данные симптомы указывают на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), частое у пожилых после стресса, или ортостатическую дисрегуляцию на фоне гипертонии или диабета.
Перечень препаратов (метформин, гликлазид, Телзап плюс, индапамид, бетагистин, Ундевит, Магникардил) менять самостоятельно нельзя, потому что риск падений и осложнений высок.
Нужно медленно вставать (сначала сесть, посидеть 1–2 мин), пить больше воды, избегать резких движений головой. Срочно организуйте осмотр невролога, ЛОР (даже на дом или в райцентр) для пробы Дикса-Холлпайка и коррекции терапии.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего терапевта в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи терапевты

Все терапевты


Терапевт

Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского

Стаж работы: 7 л.

Терапевт, Гастроэнтеролог, Физиотерапевт

Новосибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 37 л.

Терапевт, Кардиолог, Психолог

Сибирский Государственный медицинский университет

Стаж работы: 20 л.