Симптомы ларингита у ребенка

Клиническая картина ларингита у детей имеет свои особенности в зависимости от возраста и формы заболевания. Первые признаки обычно появляются внезапно, часто в ночное время, что связано с горизонтальным положением тела и особенностями кровообращения в области гортани. Наиболее характерным симптомом является изменение голоса - он становится хриплым, грубым или может временно исчезать полностью (афония).

Типичным проявлением считается "лающий" кашель - сухой, отрывистый, достаточно громкий и болезненный. Этот симптом возникает из-за раздражения воспаленной слизистой оболочки и рефлекторного спазма мышц гортани. По мере развития заболевания кашель может становиться продуктивным с отделением небольшого количества вязкой мокроты, что свидетельствует о начале процесса выздоровления.

Респираторные нарушения

У детей младшего возраста (особенно от 6 месяцев до 3 лет) часто развивается стенозирующий ларингит (ложный круп), который проявляется шумным дыханием с характерным свистящим звуком (стридором). При вдохе можно заметить втяжение межреберных промежутков и яремной ямки - это признаки затрудненного дыхания. Голосовая щель сужается из-за отека, что может привести к кислородной недостаточности.

Степень дыхательных нарушений варьирует от легкой одышки при физической нагрузке до тяжелых приступов удушья. Родителям следует обратить внимание на следующие тревожные симптомы: учащение дыхания более 40 вдохов в минуту, синюшность носогубного треугольника, беспокойство или наоборот - выраженная вялость ребенка. Эти признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Сопутствующие проявления

В большинстве случаев ларингит сопровождается другими симптомами респираторной инфекции: повышением температуры тела (обычно до 38°C), насморком, першением или болью в горле, особенно при глотании. Дети могут жаловаться на ощущение сухости или "царапания" в горле. При осмотре заметно покраснение слизистой оболочки гортани, иногда с точечными кровоизлияниями.

У малышей, которые еще не могут выразить свои жалобы словами, заподозрить ларингит можно по изменению поведения: ребенок становится капризным, отказывается от еды и питья из-за болезненности при глотании, старается меньше разговаривать или плачет беззвучно. Может наблюдаться повышенное слюноотделение как реакция на воспалительный процесс в глотке.

Хроническая форма ларингита проявляется менее выраженными, но постоянными симптомами: периодическим покашливанием, быстрой утомляемостью голоса, ощущением дискомфорта в горле. Голос у таких детей часто остается хриплым в течение длительного времени, особенно после нагрузок на голосовой аппарат. В отличие от острого процесса, температура обычно остается нормальной.

Особого внимания требуют нетипичные симптомы: высокая температура (выше 39°C), невозможность проглотить даже жидкость, обильное слюнотечение, вынужденное положение головы (ребенок сидит, наклонившись вперед). Эти признаки могут указывать на развитие эпиглоттита - опасного воспаления надгортанника, требующего экстренной медицинской помощи.