Симптомы косолапости у детей

Косолапость имеет достаточно специфические проявления, которые можно заметить уже в первые дни жизни ребенка. Основной признак - это неправильное положение стопы, при котором она повернута внутрь (варусная деформация) и одновременно опущена вниз (эквинус). Пятка при этом приподнята, а передний отдел стопы направлен вниз, что создает характерный изгиб. В тяжелых случаях подошва может быть развернута почти вертикально.

При осмотре обращает на себя внимание асимметрия стоп, если поражение одностороннее. Пораженная стопа обычно меньше по размеру, а голень на этой ноге может быть тоньше из-за недоразвития мышц. Важным диагностическим признаком является ограниченная подвижность в голеностопном суставе - стопу невозможно вывести в нормальное положение пассивными движениями.

Возрастные особенности проявлений

У новорожденных симптомы наиболее выражены и легко определяются визуально. При этом ребенок не испытывает боли, а сами стопы остаются мягкими и податливыми. По мере роста, если деформацию не корректировать, симптомы усугубляются: развивается атрофия мышц голени, появляется грубая кожная складка по внутреннему краю стопы, формируются костные изменения.

Когда ребенок начинает ходить, присоединяются характерные нарушения походки. Малыш наступает не на всю стопу, а только на ее наружный край, часто спотыкается, быстро устает. При двустороннем поражении походка становится "переваливающейся", напоминающей утиную. Со временем может развиваться искривление позвоночника как компенсаторная реакция на неправильное распределение нагрузки.

Сопутствующие проявления

Помимо основных признаков, косолапость часто сопровождается другими симптомами. Может наблюдаться укорочение конечности на 1-2 см, недоразвитие пальцев на пораженной стопе, изменение формы ногтей. В более старшем возрасте появляются болезненные мозоли в местах аномального давления обуви, отеки после нагрузки, быстрая утомляемость ног.

Важно отличать истинную косолапость от так называемой позиционной косолапости, которая не связана с анатомическими изменениями и легко исправляется пассивными движениями. В сомнительных случаях всегда требуется консультация детского ортопеда, который сможет провести дифференциальную диагностику и определить степень тяжести деформации.