Уход за пораженной веной при тромбофлебите поверхностных вен дома и профилактика осложнений

Уход за пораженной веной при тромбофлебите поверхностных вен (ТПВ) в домашних условиях направлен на уменьшение симптомов, предотвращение прогрессирования заболевания и развития опасных осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии. Правильный домашний уход является важной частью комплексного лечения и требует понимания основных принципов и строгого соблюдения рекомендаций специалистов.

Основные принципы ухода при тромбофлебите поверхностных вен

Грамотный уход за воспаленной веной основывается на нескольких ключевых принципах, способствующих снижению болевого синдрома и уменьшению воспаления. Первостепенной задачей является создание условий для улучшения кровотока и предотвращения дальнейшего роста тромба.

Важно обеспечить пораженной конечности функциональный покой и возвышенное положение. Для этого во время отдыха или сна ногу следует класть на валик или подушку так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Это простое действие способствует оттоку венозной крови и уменьшению отека. При этом полная обездвиженность не рекомендуется, так как умеренная активность поддерживает работу мышечно-венозной помпы голени.

Медикаментозная терапия и местное лечение

Медикаментозное лечение, назначенное врачом, является основой терапии и должно строго соблюдаться. Обычно оно включает препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для купирования боли и воспаления, а также венотоники и антикоагулянты.

Для местного применения часто рекомендуются гели или мази на основе НПВС. Их наносят тонким слоем на кожу над пораженным участком вены, избегая интенсивного втирания и массажа, которые могут привести к отрыву тромба. Применение согревающих или раздражающих мазей при тромбофлебите поверхностных вен категорически противопоказано.

Использование компрессионного трикотажа

Компрессионная терапия создает внешнюю поддержку для сосудов, улучшает кровоток и значительно снижает риск распространения тромботического процесса. Ношение медицинского компрессионного трикотажа должно быть согласовано с лечащим врачом, который подберет необходимый класс компрессии.

Компрессионные изделия (чулки, гольфы) надеваются утром, не вставая с кровати, и носятся на протяжении всего дня. Они не должны вызывать чрезмерного сдавления, болей или онемения. Правильно подобранный трикотаж создает градуированное давление, максимальное в области лодыжек и уменьшающееся кверху.

Коррекция образа жизни и двигательной активности

Активный образ жизни является важнейшим элементом профилактики осложнений, однако нагрузка должна быть дозированной и правильной. Полный отказ от движения так же вреден, как и чрезмерная нагрузка.

Рекомендуются спокойные пешие прогулки и плавание. Следует избегать статических нагрузок (длительное стояние или сидение), подъема тяжестей и видов спорта, связанных с прыжками или резкими движениями. Во время длительного сидения нельзя закидывать ногу на ногу, так как это пережимает сосуды и ухудшает кровообращение.

Признаки осложнений и необходимость срочной медицинской помощи

Несмотря на эффективность домашнего ухода, тромбофлебит поверхностных вен может прогрессировать. Крайне важно знать тревожные признаки, при появлении которых необходимо немедленно обратиться к врачу.

К таким признакам относятся резкое усиление боли, покраснение и отек, особенно если отек распространяется выше по конечности. Поводом для тревоги является появление одышки, боли в груди, учащенного сердцебиения, кашля с кровью, внезапного головокружения или потери сознания. Эти симптомы могут указывать на тромбоэмболию легочной артерии — жизнеугрожающее осложнение.

Профилактика рецидивов тромбофлебита

После купирования острого процесса важной задачей становится предотвращение повторных эпизодов заболевания. Профилактика требует комплексного подхода и изменения привычек.

Необходимо поддерживать здоровый вес, соблюдать питьевой режим для предотвращения сгущения крови и отказаться от курения, которое негативно влияет на сосудистую стенку. В рацион стоит включить продукты, богатые антиоксидантами и рутином (гречневая крупа, черная смородина, цитрусовые). Регулярное ношение компрессионного трикотажа при длительных перелетах или переездах является стандартной мерой профилактики.

Список литературы

1. Савельев В.С. Флебология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 664 с.
2. Клинические рекомендации «Диагностика и лечение заболеваний вен нижних конечностей». — М., 2019. — Утверждены Минздравом РФ.
3. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Гаврилов С.Г. и соавт. Острый тромбофлебит. Русский медицинский журнал. — 2007. — Т. 15, № 22. — С. 1-8.
4. Кукумбердиев Т.Э., Затевахин И.И., Кириенко А.И. Хирургические болезни. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — Т. 2. — С. 412-435.
5. Красильников Д.М., Стойко Ю.М., Кириенко А.И. Амбулаторная ангиология. Руководство для врачей. — М.: Литтерра, 2007. — 312 с.
6. Фарид Дж., Хоппенштедт Д.А., Фарид Д. и соавт. Выживаемость гепаринов, пероральных антикоагулянтов и аспирина после 2010 года. Semin Thromb Hemost. 2008;34(1):58-73.
7. Кирон С., Акл Е.А., Комерота А.Д. и соавт. Антитромботическая терапия при заболеваниях ВТЭ: Антитромботическая терапия и профилактика тромбоза, 9-е изд.: Рекомендации Американского колледжа врачей по основанной на доказательствах клинической практике. Chest. 2012;141(2 Suppl):e419S-e496S.