Здравствуйте - вопрос № 15312


599 ₽
Ответов: 10

Не смотря на то что клинически излечена.И со стороны говорят во время беременности организм ослабевает, может быть обострение. Нафантазироваю себя не понятно чего. На этой неделе прошла ренгент, делала Диаскин тест, и мокроту. Протокол рентгеновского исследования: на рентгенограмме органом грудной клетки в прямой проекции: лёгочный рисунок усилен, деформирован в нижних отделах. Справа в Д1, S6 - определяется интенсивные очаги и фокусные тени на фоне фиброза (без отрицательной динамики к фг от 02.10.24 и 14.04.25 . Корни расширены, структурные. Синусы свободные. Тень средостения не смещена. Со r - границы не расширены. Аорта без особенностей. Заключение рентгенологическая картина хронического бронхита. Оти справа. Диаскин тест - 40 мм гиперемия (сомнительный). Анализ мокроты нет пока. Себе место не нахожу. Неужели есть вероятность изоляции новорождённого



Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

.Послушайте, я прекрасно понимаю, как вы сейчас накручиваете себя - беременность, старая болячка, да ещё и диаскин такой большой показал. Любая бы на вашем месте с ума сходила от переживаний за малыша. Но давайте по порядку разберёмся, что у вас там на самом деле.
Смотрите, самое главное в вашем рентгене  это фраза "без отрицательной динамики". Знаете что это значит? Что вообще ничего не изменилось! Это очень хороший знак. Если бы туберкулёз активизировался, там бы обязательно что-то новенькое появилось - новые очаги, увеличение старых, появление полостей. А у вас что? Те же самые рубцы и уплотнения, которые остались после лечения. Это как шрамы на коже - они никуда не денутся, но это же не значит, что рана открылась заново.
Теперь по поводу диаскина в 40 мм - да, цифра пугающая, согласна. Но знаете что? У людей, переболевших туберкулёзом, он может годами оставаться положительным, это нормально. А при беременности иммунитет вообще чудит как хочет - может дать избыточную реакцию на всё что угодно. У меня пациентка была, у неё диаскин после излечения пять лет подряд показывал больше 20 мм, родила двоих детей, всё отлично.
Самое важное сейчас -это результат мокроты. Вот если там найдут палочки - тогда да, будем думать. Но судя по стабильной картине на рентгене, скорее всего мокрота будет чистая. Обострение туберкулёза не бывает "тихим" - оно всегда видно на снимках.
Насчёт изоляции ребёнка забудьте эту страшилку! Детей изолируют только от мам с открытой формой туберкулёза, когда палочки в мокроте кишмя кишат. У вас даже если предположить худшее (чего скорее всего нет), то форма закрытая - на рентгене нет распада, нет полостей. Максимум что будет это фтизиатр в роддоме посмотрит ваши документы, может попросит ещё раз мокроту сдать после родов для подстраховки, и всё. БЦЖ ребёнку сделают как обычно, домой выпишут вместе с вами.
Я понимаю, что страшно, особенно когда гормоны беременности ещё накручивают тревожность. Но поверьте, если бы была реальная опасность, вас бы уже фтизиатр на сохранение положил и лечение начал. А так - просто остаточные явления, которые будут с вами всю жизнь, но вреда не принесут ни вам, ни малышу. Дождитесь мокроты, покажите всё фтизиатру для успокоения и спокойно донашивайте беременность. Уверена, всё будет хорошо!

Нурия Муллахметова , 2 дн. назад

Большое спасибо. Представлять на цвкк для выдачи заключения по тактике ведения беременности и родоразрешения для врача акушера, а также для педиатра по тактике ведения ведения после родов новорождённого ребёнка



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Да нет, что Вы. Откуда такие панические настроения. Все четко написано, картина хроническог бронхита, никаких опасных микробов вы не выделяете, никакой опасности для окружающих не предствляете. Зачем новорожденого изолировать и от кого? С Вами он все равно домой поедет.

Нурия Муллахметова , 2 дн. назад

Большое спасибо. Очень надеюсь на то что общий палаты находится, и в один день выписываться с роддома



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Конечно, а как иначе!


Юнусов Руслан Рустамович

Юнусов Руслан Рустамович, 2 дн. назад

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Онколог, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Маммолог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (3300 ₽)

Рентген показывает СТАРЫЕ очаги с фиброзом БЕЗ отрицательной динамики - это ваши зажившие следы от перенесенного туберкулеза, рубцы по сути. Никакой активности процесса нет! Диаскин 40 мм - да, большой, но без папулы это просто гиперемия, возможно аллергическая реакция или поствакцинальная, тем более вы клинически излечены.
При беременности иммунитет действительно снижается, но у вас же нет симптомов - температуры, кашля, потери веса, ночной потливости? Нет! Мокрота скорее всего будет чистая. Даже если бы была реактивация (что маловероятно), ребенок рождается с материнскими антителами, его сразу привьют БЦЖ, риск минимальный.
Изоляция новорожденного показана только при ОТКРЫТОЙ форме с бактериовыделением! У вас старые зажившие очаги. Максимум что будет - профилактическое наблюдение у фтизиатра и контрольные снимки после родов. Прекратите накручивать себя и портить ребенку внутриутробный период вашим стрессом! Дождитесь мокроту и успокойтесь.

Нурия Муллахметова , 2 дн. назад

Большое спасибо


Нурия Муллахметова , 13 час. назад

Здравствуйте подскажите пожалуйста. Мне в госуслугах пришло направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию. Что это означает. Неужели потребуется госпитализация



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 1 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

На здоровье и не волнуйтесь!

Нурия Муллахметова , 1 дн. назад

У меня такой вопрос если по ренгенту всё нормально, не дай бог по мокроты что то будет не то. Такое может быть или не может быть такое. Просто когда болела всё анализы, и в том числе мокрото всё было хорошо. А по ренгенту как говорится всё было не гладко.



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 1 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Да не волнуйтесь Вы опять. Чаще рентген показывает нарушения мокрота крайний вариант.


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 7 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

В "личку" напишите пожалуйста

Нурия Муллахметова , 7 час. назад

Не получается написать в личное сообщение



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 6 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Попробуйте, все работать должно.

Нурия Муллахметова , 6 час. назад

Чтоб заказывать личную онлайн консультацию. Пока нет денег



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 6 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Увы, все что написали, только так.

здравствуйте прикрепите все анализы

Нурия Муллахметова , 9 мин. назад

Здравствуйте анализов свежых нет, да и не сдавала. Ренгент,диаскинтест.мокроты пока нет. По ренгенту хронический бронхит, по диаскинтест сомнительный 40 мм геперимия. Если будет допустим. Очень этого боюсь по мтб +.То имеють ли право изолировать новорождённого


Врачи фтизиатры

Все фтизиатры


Фтизиатр

Сибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 26 л.

Фтизиатр

Алтайский государственный медицинский университет

Стаж работы: 32 л.

Фтизиатр

Крымский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.