Расшифровка - вопрос № 16637


Бесплатный вопрос
Ответов: 4

Здравствуйте.
.      Трепанобиоптат достаточного диагностического объема. В костно-мозговых полостях нормоклеточный костный мозг, относительно возрастной нормы. Деятельный костный мозг представлен элементами З ростков миелопоэза на разных стадиях созревания. Эритроидный росток не изменен, островков организации сохранена. Гранулоцитарный росток количественно в пределах нормы представлен элементами на разных стадиях созревания, с преобладанием промежуточных форм. Мегакариоцитарный росток количественно в пределах нормы, наряду с неизмененными присутствуют клетки с монолобулярным ядром, клетки с неправильно сформированными ядрами. клетки с пикнотичным ядром.Располагаются интерстициально разрозненно. Иинтерстициально на этом фоне просматриваются рассеянные лимфоидные клетки, единичные плазматические



Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 3 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.8

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Практическая норма. Что требуется расшифровать? 


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 3 час. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

 давайте я вам подробно объясню что показала ваша трепанобиопсия костного мозга, потому что понимаю что медицинские термины могут пугать. Сразу скажу главное - у вас нет никаких признаков онкологии или серьезной патологии костного мозга, это очень хорошая новость. Теперь по порядку что мы видим в вашем анализе. Костный мозг у вас нормоклеточный это значит что количество клеток соответствует вашему возрасту не повышено и не снижено что исключает апластическую анемию и миелопролиферативные заболевания. Все три основных ростка кроветворения работают - эритроидный который отвечает за производство эритроцитов у вас абсолютно нормальный гранулоцитарный который производит лейкоциты тоже в норме хорошо что есть клетки разной зрелости это говорит о правильном созревании. Единственное на что я обращаю внимание это мегакариоциты клетки которые производят тромбоциты - их количество нормальное но есть небольшие изменения в структуре некоторые с неправильной формой ядра это может быть признаком легкой дисплазии но учитывая что остальное все в порядке скорее всего это реактивные изменения после перенесенной инфекции приема лекарств или дефицита витаминов особенно В12 и фолиевой кислоты. Наличие единичных лимфоидных и плазматических клеток это абсолютная норма они всегда присутствуют в костном мозге как часть иммунной системы. В целом картина благоприятная но я бы рекомендовала вам сдать общий анализ крови с тромбоцитами проверить уровень В12 фолиевой кислоты и железа чтобы исключить их дефицит который может вызывать те минимальные изменения мегакариоцитов что мы видим и через 6 месяцев повторить общий анализ крови для контроля если все показатели будут стабильными то можно успокоиться окончательно.

Ягужинский , 2 час. назад

Добрый вечер. Здравствуйте, Лала Самвеловна. Очень неожиданно и очень приятно получить от Вас пояснения в крайне доступной для понимания, и в то же время в мега профессионально грамотной форме изложения, подробно развернув описание моего исследования с разъяснениями и благоприятными прогнозами, вкупе с пониманием и тёплой человеческой поддержкой. Да, Вы правы, случай мой предельно нетипичный, берущий начало еще со срочной армейской службы, где в одночасье без видимых на то причин, произошло перевоплощение из максимально здорового человека в противоположное явление. Спасибо Вам Огромное от Души! Берегите Себя.



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 час. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

Спасибо Вам за такие теплые слова и обратную связь! Для меня как врача очень важно знать, что мои разъяснения были понятны и полезны, а главное - принесли вам облегчение и надежду. Да, действительно, ваш случай непростой, и я понимаю, через какие трудности вам пришлось пройти с того момента на службе. Такие резкие изменения в состоянии здоровья всегда тяжело переживаются, особенно когда они происходят внезапно. Но важно помнить - даже самые сложные состояния поддаются коррекции при правильном подходе и вашем активном участии в процессе лечения. Я рада, что смогла дать вам ясную картину происходящего и наметить пути решения. Медицина не стоит на месте, и сегодня у нас есть много возможностей помочь даже в нетипичных случаях. Не стесняйтесь обращаться, если возникнут дополнительные вопросы по результатам анализов, назначенному лечению или появятся новые симптомы. Я всегда готова разъяснить и поддержать. Помните - вы не одни в борьбе за свое здоровье. Следуйте рекомендациям, не пропускайте контрольные обследования, и обязательно сообщайте о любых изменениях в самочувствии. Желаю вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья!

Ягужинский , 2 час. назад

Лала Самвеловна, я пожалуй действительно наберусь наглости, восприму Ваши слова всерьез), и доложу вам о конечном результате заключения ИГХ типирования. Спасибо. Всего наилучшего.



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 1 час. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

Очень хорошо, что вы планируете довести обследование до конца и получить результаты ИГХ-типирования. Это действительно важно для точной диагностики и выбора правильной тактики лечения. Обязательно сообщите мне о результатах, когда получите заключение. Если будут какие-то вопросы по интерпретации данных или дальнейшим шагам - не стесняйтесь обращаться. Также рекомендую взять с собой на приём все предыдущие анализы и обследования, если они есть - это поможет увидеть полную картину. Желаю вам всего наилучшего и жду от вас новостей о результатах исследования. P.S. Никакой наглости в вашем желании держать меня в курсе нет - наоборот, это правильный и ответственный подход к своему здоровью.

Ягужинский , 51 мин. назад

Сделаю как Вы сказали. Как получу результат, соберу остальной материал медицинских обследований за все время для полноты ясности истории болезни. И обращусь к Вам с Вашего позволения. Спокойной Ночи, Лала Самвеловна.


Врачи гематологи

Все гематологи


Гематолог, Педиатр

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Стаж работы: 29 л.

Гематолог, Терапевт

РязГМУ им И.П.Павлова

Стаж работы: 12 л.

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Онколог, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Маммолог

СамГМУ

Стаж работы: 17 л.