Резус-конфликт в беременность. - вопрос гематологу № 23185



Бесплатный вопрос
Ответов: 2

Беременна 2 раз. Сейчас 9-10 недель. 1 беременность закончилась самопроизвольным выкидышем на 12-13 неделе. После обнаружились полоски в гемостазе. АЧТВ, фибриноген не в норме. Гемостезиолог назначила клексан 0,4 и аспирин кардио. Забыла спросить и никто не акцентирует внимание на группу крови. У меня 1+. У мужа 3+. Какова вероятность, что это один из рисков осложнений и какие анализы нужно сдать, чтобы выявить или опровергнуть риски?

Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Никаких рисков связанных с резусом у Вас нет и быть не может. У вас положительная группа крови. Конфликт возможен по групповой принадлежности, но, по счастью, это бывает крайне редко и анализов специальных никаких сдавать не надо.Причина выкидыша в другом, нарушении светрываемости. Вот здесь надо проводить обследование и лечение у гематолога.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

У вас действительно есть иммунологический риск. При вашей комбинации (мать О(I), отец В(III)) в 66% случаев плод наследует группу отца с антигенами В, против которых у вас вырабатываются естественные анти-В антитела. Это может вызвать АВО-конфликт. Хотя он легче резус-конфликта, но способен провоцировать выкидыши, особенно в сочетании с тромбофилией.
 сдайте:
1. Титр групповых антител (анти-А, анти-В) - ежемесячно
2. Прямая проба Кумбса
3. Д-димер, РФМК - контроль тромбофилии
4. Волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину, β2-гликопротеину (исключить АФС)
Клексан и аспирин правильно назначены для коррекции гемостаза. Но параллельно нужен иммунологический мониторинг! При росте титра антител >1:256 - иммуноглобулин в/в.(Строго под контролем врача ). Ваш выкидыш мог быть комбинацией АВО-конфликта и тромбофилии. Консультация с генетиком , на сайте данном есть врач Халиев Артур Маратович, проконсультируйтесь у него еще , для более детальных рекомендаций.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего гематолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи гематологи

Все гематологи


Гематолог, Пульмонолог

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н.Бурденко

Стаж работы: 11 л.

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Онколог, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Маммолог

СамГМУ

Стаж работы: 17 л.

Гематолог, Педиатр

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Стаж работы: 31 л.