Резус-конфликт в беременность. - вопрос № 23185



Бесплатный вопрос
Ответов: 2

Беременна 2 раз. Сейчас 9-10 недель. 1 беременность закончилась самопроизвольным выкидышем на 12-13 неделе. После обнаружились полоски в гемостазе. АЧТВ, фибриноген не в норме. Гемостезиолог назначила клексан 0,4 и аспирин кардио. Забыла спросить и никто не акцентирует внимание на группу крови. У меня 1+. У мужа 3+. Какова вероятность, что это один из рисков осложнений и какие анализы нужно сдать, чтобы выявить или опровергнуть риски?


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 23 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Никаких рисков связанных с резусом у Вас нет и быть не может. У вас положительная группа крови. Конфликт возможен по групповой принадлежности, но, по счастью, это бывает крайне редко и анализов специальных никаких сдавать не надо.Причина выкидыша в другом, нарушении светрываемости. Вот здесь надо проводить обследование и лечение у гематолога.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 23 час. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (3800 ₽)

У вас действительно есть иммунологический риск. При вашей комбинации (мать О(I), отец В(III)) в 66% случаев плод наследует группу отца с антигенами В, против которых у вас вырабатываются естественные анти-В антитела. Это может вызвать АВО-конфликт. Хотя он легче резус-конфликта, но способен провоцировать выкидыши, особенно в сочетании с тромбофилией.
 сдайте:
1. Титр групповых антител (анти-А, анти-В) - ежемесячно
2. Прямая проба Кумбса
3. Д-димер, РФМК - контроль тромбофилии
4. Волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину, β2-гликопротеину (исключить АФС)
Клексан и аспирин правильно назначены для коррекции гемостаза. Но параллельно нужен иммунологический мониторинг! При росте титра антител >1:256 - иммуноглобулин в/в.(Строго под контролем врача ). Ваш выкидыш мог быть комбинацией АВО-конфликта и тромбофилии. Консультация с генетиком , на сайте данном есть врач Халиев Артур Маратович, проконсультируйтесь у него еще , для более детальных рекомендаций.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи гематологи

Все гематологи


Гематолог, Педиатр

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Стаж работы: 29 л.

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Онколог, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Маммолог

СамГМУ

Стаж работы: 17 л.

Гематолог, Терапевт

РязГМУ им И.П.Павлова

Стаж работы: 12 л.