Больно ли делать отоскопию: разбор ощущений пациента во время осмотра

Многих пациентов перед визитом к оториноларингологу волнует вопрос, больно ли делать отоскопию. Важно понимать, что в большинстве случаев отоскопия, или осмотр уха, является абсолютно безболезненной и быстрой диагностической процедурой. Она представляет собой стандартный метод обследования, необходимый для оценки состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Однако в некоторых ситуациях, например при остром воспалении или наличии инородного тела, могут возникать дискомфортные ощущения, интенсивность которых зависит от конкретной клинической картины и индивидуальной чувствительности пациента.

Что такое отоскопия и почему это не страшно

Отоскопия — это визуальный осмотр структур наружного и среднего уха с помощью специального прибора, отоскопа. Сам прибор представляет собой рукоятку с источником света и увеличительной линзой, на которую надевается ушная воронка. Воронки бывают разного размера и подбираются индивидуально под диаметр слухового прохода пациента, что минимизирует дискомфорт. Задача врача во время процедуры — не совершать инвазивных манипуляций, а лишь детально рассмотреть состояние тканей.

Для улучшения обзора врач аккуратно оттягивает ушную раковину вверх и назад (у взрослых) или вниз и назад (у маленьких детей). Это действие выпрямляет наружный слуховой проход, позволяя свету от отоскопа беспрепятственно достичь барабанной перепонки. Весь процесс занимает от нескольких секунд до одной-двух минут на каждое ухо. Это неинвазивный, безопасный и высокоинформативный метод, который является золотым стандартом в диагностике заболеваний уха.

Какие ощущения являются нормой во время осмотра

Во время стандартной отоскопии у здорового человека или при отсутствии острого воспаления болевые ощущения отсутствуют. Пациент может испытывать ряд нейтральных или необычных ощущений, которые не должны вызывать беспокойства. Понимание того, что является нормой, помогает снизить тревожность перед процедурой.

Вот какие ощущения считаются нормальными при проведении осмотра уха:

• Чувство прикосновения. Вы ощутите легкое касание пластиковой ушной воронки к коже у входа в слуховой проход.
• Небольшое давление. При введении воронки может возникнуть легкое чувство распирания или давления, особенно если слуховой проход узкий.
• Щекотка. Иногда прикосновение воронки или осмотр могут вызывать ощущение щекотки, что является рефлекторной реакцией.
• Тепло. Свет от лампочки отоскопа может создавать незначительное ощущение тепла внутри уха.
• Изменение звуковосприятия. Пока воронка находится в ухе, окружающие звуки могут казаться приглушенными. Это временное явление, которое проходит сразу после извлечения инструмента.

Все перечисленные ощущения являются вариантом нормы и свидетельствуют о стандартном течении диагностической процедуры. Они быстро проходят и не оставляют последствий.

Факторы, которые могут вызвать дискомфорт или боль

Хотя отоскопия в норме безболезненна, существует ряд состояний, при которых процедура может сопровождаться дискомфортом или даже умеренной болью. Крайне важно сообщить врачу о наличии боли в ухе еще до начала осмотра. Специалист будет действовать максимально осторожно, чтобы не усугубить неприятные ощущения.

В следующей таблице перечислены основные причины, способные вызвать болезненность во время осмотра уха.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Особенности проведения отоскопии у детей

Осмотр ушей у детей требует особого подхода, так как ребенок может испугаться незнакомой обстановки, врача или самого инструмента. Боль в этом случае чаще связана не с физическим воздействием, а с психоэмоциональной реакцией. Задача врача и родителя — создать максимально спокойную и доверительную атмосферу.

Обычно отоскопия у маленьких детей проводится, когда ребенок сидит на коленях у родителя. Родитель мягко, но надежно фиксирует голову, туловище и руки малыша, чтобы избежать резких движений, которые могут привести к травме. Врач действует очень быстро и аккуратно. Часто используются игровые элементы и отвлекающие маневры, чтобы ребенок не успел испугаться. Правильная фиксация и спокойствие родителя — залог успешного и безболезненного осмотра.

Как подготовиться к процедуре и снизить дискомфорт

Специальной сложной подготовки к отоскопии не требуется, но несколько простых шагов помогут сделать процедуру максимально комфортной. Правильный настрой и информирование врача играют ключевую роль в предотвращении неприятных ощущений.

• Сообщите врачу о боли. Если у вас болит ухо, обязательно скажите об этом до начала осмотра. Врач подберет воронку наименьшего подходящего размера и будет действовать предельно осторожно.
• Постарайтесь расслабиться. Глубокое и спокойное дыхание помогает снять мышечное напряжение. Чем больше вы расслаблены, тем менее чувствительным будет осмотр.
• Не двигайтесь. Во время введения отоскопа старайтесь не двигать головой. Любое резкое движение может привести к дискомфорту или даже микротравме слухового прохода.
• Не пытайтесь самостоятельно чистить уши. Непосредственно перед визитом к врачу не стоит чистить уши ватными палочками. Вы можете протолкнуть серу глубже, уплотнить ее или случайно травмировать кожу, что сделает осмотр более болезненным.

Что делать, если во время отоскопии стало больно

Если в процессе осмотра вы почувствовали острую боль, не нужно терпеть. Важно немедленно, но спокойно, без резких движений, сообщить об этом врачу. Просто скажите: «Доктор, мне больно». Врач тут же прекратит манипуляцию, извлечет инструмент и выяснит причину боли. В зависимости от ситуации он может использовать воронку меньшего размера, изменить угол наклона головы или отложить детальный осмотр до стихания острого воспаления, назначив предварительное лечение. Коммуникация с врачом — ключ к безопасному и комфортному обследованию.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология: руководство для врачей: в 2 т. — М.: Медицина, 2005. — Т. 1. — 616 с.
3. Острый средний отит: клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. — М., 2021.
4. Hawke M., McCombe A. Diseases of the Ear: A Pocket Atlas. — Manticore Publishers, 2000. — 136 p.
5. Pasha R. Otolaryngology-Head and Neck Surgery: Clinical Reference Guide. — 5th ed. — Plural Publishing, 2021. — 850 p.
6. Scott-Brown's Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery / ed. by J. C. Watkinson, R. W. Clarke. — 8th ed. — CRC Press, 2018. — Vol. 2.