Подготовка к акустической ринометрии: как получить точные результаты

Автор:

Оториноларинголог

11.12.2025

4 мин.

Правильная подготовка к акустической ринометрии (АРМ) — это ключевой фактор, определяющий точность и информативность исследования. От соблюдения простых, но важных правил напрямую зависит, насколько достоверными будут полученные данные о состоянии ваших носовых ходов. Это, в свою очередь, позволяет врачу поставить верный диагноз и подобрать наиболее эффективную тактику лечения. Цель подготовки — исключить любые временные факторы, которые могут исказить реальную картину проходимости носовых путей, чтобы оценить их истинное анатомическое и функциональное состояние.

Почему правильная подготовка к АРМ так важна

Акустическая ринометрия — это объективный метод, который измеряет площадь поперечного сечения и объём носовой полости с помощью звуковых волн. Аппарат фиксирует, как звук отражается от стенок носа. Любое изменение в состоянии слизистой оболочки, будь то отёк из-за аллергии, медикаментов или физической нагрузки, немедленно меняет эти параметры. Несоблюдение правил подготовки приводит к тому, что результаты исследования отражают не ваше обычное состояние, а временную реакцию организма на какой-либо раздражитель. Это может привести к диагностическим ошибкам: например, врач может ошибочно диагностировать хроническое сужение носовых ходов, в то время как оно вызвано лишь неправильно принятым перед процедурой препаратом.

Таким образом, тщательное выполнение рекомендаций — это не формальность, а необходимое условие для получения достоверной информации о вашем здоровье. Это позволяет избежать необходимости повторных исследований и с самого начала двигаться по верному пути к восстановлению свободного носового дыхания.

Общие рекомендации за 24 часа до исследования

Чтобы обеспечить максимальную точность измерений, за сутки до проведения акустической ринометрии необходимо начать подготовку. Она направлена на стабилизацию состояния слизистой оболочки носа и сосудистого тонуса. Вот основные правила, которые следует соблюдать в этот период.

Исключите использование назальных препаратов. Это самое важное правило. Необходимо полностью отказаться от сосудосуживающих капель и спреев (деконгестантов). Они искусственно уменьшают отёк и расширяют носовые ходы, что полностью искажает результаты АРМ. Также следует прекратить приём антигистаминных препаратов и назальных стероидов, если это не было оговорено с лечащим врачом отдельно. Цель — увидеть истинное состояние слизистой без медикаментозного воздействия.
Избегайте контактов с аллергенами и раздражителями. Постарайтесь не контактировать с веществами, которые могут вызвать у вас аллергическую реакцию или раздражение слизистой: пыльцой, домашней пылью, шерстью животных, резкими запахами (парфюмерия, бытовая химия).
Откажитесь от алкоголя и курения. Алкоголь влияет на тонус сосудов, что может вызвать отёк слизистой носа. Табачный дым является мощным раздражителем, который также провоцирует отёчность и гиперсекрецию слизи, что мешает проведению точного измерения.

Что делать в день проведения акустической ринометрии

В день процедуры важно придерживаться нескольких простых правил, чтобы ваше состояние было максимально стабильным и близким к повседневной норме. Эти шаги помогут минимизировать случайные факторы, способные повлиять на результаты.

Не используйте никакие капли или спреи для носа. Утром в день исследования также нельзя применять сосудосуживающие, гормональные или антигистаминные назальные средства.
Воздержитесь от интенсивных физических нагрузок. Бег, быстрая ходьба, подъём по лестнице или силовые упражнения перед процедурой могут вызвать временное изменение кровенаполнения сосудов носа и, как следствие, отёк или, наоборот, чрезмерное расширение носовых ходов.
Избегайте горячей пищи и напитков непосредственно перед АРМ. Горячее питьё или еда могут вызвать рефлекторное расширение сосудов в носовой полости, что временно изменит её просвет.
Прибудьте в клинику заранее. Рекомендуется прийти за 15–20 минут до назначенного времени. Это позволит вам адаптироваться к температуре и влажности в помещении, успокоиться и нормализовать дыхание. Эмоциональный стресс или спешка могут повлиять на тонус сосудов и исказить данные акустической ринометрии.

Ключевые факторы, влияющие на результат: сводная таблица

Для наглядности мы собрали основные факторы, которые могут исказить данные акустической ринометрии, и объяснили механизм их влияния. Ознакомьтесь с этой таблицей, чтобы лучше понять важность каждого пункта подготовки.

Фактор	Почему это мешает точности исследования
Сосудосуживающие капли и спреи (деконгестанты)	Искусственно сокращают сосуды и уменьшают отёк, показывая ложноположительный результат (более широкие носовые ходы, чем есть на самом деле).
Антигистаминные препараты	Уменьшают аллергический отёк, маскируя истинную причину заложенности носа.
Интенсивная физическая нагрузка	Изменяет кровообращение и тонус симпатической нервной системы, что может временно как сузить, так и расширить носовые ходы.
Резкие запахи, табачный дым	Вызывают раздражение и рефлекторный отёк слизистой оболочки, что приводит к ложному занижению показателей проходимости носа.
Перепад температур (например, вход с мороза в тёплое помещение)	Провоцирует быструю реакцию сосудов носа, вызывая временный отёк. Необходим период адаптации (15–20 минут).
Острое респираторное заболевание (ОРВИ)	Воспаление и отёк при простуде делают результаты исследования неинформативными, так как они отражают состояние болезни, а не постоянные характеристики носовой полости.

Особенности подготовки детей к исследованию

Подготовка ребёнка к процедуре АРМ требует особого внимания, в первую очередь — психологического. Важно объяснить малышу простыми словами, что будет происходить. Можно представить это как игру: «доктор послушает, как воздух бегает в носике». Процедура абсолютно безболезненна и быстра, и ребёнок должен это понимать, чтобы не бояться и сидеть спокойно.

Все медицинские ограничения, касающиеся отмены препаратов (сосудосуживающих, антигистаминных), в полной мере относятся и к детям. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности временной отмены любых лекарств, которые ребёнок принимает на постоянной основе. В день исследования убедитесь, что ребёнок спокоен, не голоден и не хочет спать, так как его эмоциональное и физическое состояние напрямую влияет на результат.

Что делать, если вы заболели перед процедурой АРМ

Если в день назначенного исследования или за 1–2 дня до него у вас появились симптомы простуды — насморк, заложенность носа, чихание, повышение температуры, — процедуру акустической ринометрии следует отложить. Проведение АРМ на фоне острого респираторного заболевания бессмысленно, так как результаты будут полностью искажены из-за воспалительного отёка слизистой. Исследование не покажет вашу реальную анатомию и хронические проблемы, а лишь отразит временное состояние во время болезни. Обязательно свяжитесь с клиникой и перенесите визит на другую дату, когда вы полностью выздоровеете (обычно через 7–10 дней после исчезновения симптомов).

Список литературы

Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 656 с.
Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: Миа, 2006. — 560 с.
Лопатин А.С. Ринит: руководство для врачей. — М.: Литтерра, 2010. — 432 с.
Овчинников Ю.М., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха. — М.: Медицина, 2003. — 318 с.
Hilberg O., Jackson A.C., Swift D.L., Pedersen O.F. Acoustic rhinometry: recommendations for technical specifications and standard operating procedures // Rhinology. — 2000. — Vol. 38, Suppl. 16. — P. 1–39.
Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C., et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 // Rhinology. — 2020. — Vol. 58, Suppl. S29. — P. 1–464.