Боль в ноге - вопрос неврологу № 23247

Здравствуйте! Резкая боль от паха до колена требует срочной диагностики. Необходимо уточнить несколько важных моментов:
Вопросы для уточнения 
Характер боли: стреляющая, тянущая, жгучая, пульсирующая? Постоянная или приступами?
Когда началось: внезапно или постепенно нарастало? После физической нагрузки, травмы, неудачного движения?
Локализация: боль идет по передней, задней или внутренней поверхности бедра? Отдает ли в стопу?
Что усиливает боль: ходьба, сидение, лежание, наклоны, поворот туловища, кашель?
Сопутствующие симптомы: онемение, покалывание, слабость в ноге, изменение цвета кожи, отек, хромота?
Анамнез: есть ли проблемы с позвоночником (грыжи, остеохондроз), варикоз, травмы таза, операции в области паха?
Возраст и пол?
Предварительные версии:
Компрессия бедренного нерва
Грыжа межпозвонкового диска L2-L4
Тромбоз бедренной вены (требует ЭКСТРЕННОГО обращения!)
Коксартроз тазобедренного сустава
Паховая грыжа с ущемлением
Жду ваших ответов 

Здравствуйте! Боль от паха до колена чаще всего связана с ущемлением нерва на уровне поясницы (грыжа диска L3-L4) или воспалением бедренного нерва. Также возможны сосудистые причины - тромбоз требует экстренной помощи!
Уточните: боль появилась внезапно или нарастала? Есть онемение, слабость в ноге? Усиливается при наклонах, ходьбе? Были травмы, проблемы со спиной?
Рекомендую  сделать МРТ поясничного отдела и УЗИ сосудов ног. До обследования - покой, холод на область боли первые сутки.

Здравствуйте. Боль от паха до колена - тревожный симптом. Основные причины: компрессия корешка L3-L4, тромбофлебит глубоких вен, коксартроз, ущемленная паховая грыжа.
 Нужен осмотр, УЗИ сосудов, рентген тазобедренного сустава.

Здравствуйте. Клиника указывает на вертеброгенную радикулопатию третьего поясничного корешка либо бедренную невропатию. Дифференцируем с острым тромбозом подвздошно-бедренного сегмента.
Ключевые вопросы: симптом Ласега положительный? Парестезии по медиальной поверхности голени? Снижен коленный рефлекс? Гипестезия дерматома?
Тактика: немедленно магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела. Ультразвуковая допплерография магистральных сосудов нижних конечностей. До результатов - нестероидные противовоспалительные, витамины группы В внутримышечно.

Здравствуйте! Данная, клиническая картина похожа на  полисимптомный признак, требующий  дифференциальной диагностики.
Наиболее вероятные причины:
1. Невральная компрессия - грыжа межпозвонкового диска на уровне третьего-четвертого поясничных позвонков сдавливает нервный корешок. Боль стреляющая, усиливается при кашле, наклонах.
2. Сосудистая патология - тромбоз глубоких вен бедра. Это опасное состояние! Сопровождается отеком, синюшностью, нога горячая на ощупь. Риск тромбоэмболии легочной артерии - смертельное осложнение.
3. Туннельный синдром - ущемление бедренного нерва под паховой связкой. Характерно онемение, жжение, слабость при разгибании голени.
Что делать  Оцените цвет и температуру ноги - если холодная/горячая, отечная - вызывайте скорую!
 Не массируйте область боли. Примите обезболивающее
Обследования:
Магнитно-резонансная томография поясничного отдела, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног, общий анализ крови с коагулограммой.
Опишите детальнее симптомы.  Есть ли онемение? Когда началось - резко или постепенно?

Причин боли может быть много и разных совершенно.Тромбофлебит бедренной вены - это состояние, при котором в бедренной вене образуется тромб (сгусток крови), и сосуд становится воспаленным. Артериит бедренной артерии - это воспалительное заболевание стенок бедренной артерии, которая является крупной артерией, обеспечивающей кровоснабжение нижних конечностей. Разрыв связок тазобедренного сустава – это нарушение целостности связок, которое приводит к боли и онемению.

Здравствуйте  ,  Валентин  !
Без  очного осмотра  сложно  сделать  однозначный  вывод  !
Могу  лишь  преположить  следующее  :
-  ЕСЛИ  БОЛЬ  ПО  ПЕРЕДНЕЙ  ПОВЕРНОСТИ  БЕДРА  ,  Т.Е.  ПРИМЕРНО С  ОБЛАСЬТИ  ПАХА  ОТДАЕТ  И  В  МОШОНКУ ,  И  В  НОГУ  ДО  КОЛЕНА  ,  ТО  ЭТО  СКОРЕЕ  ВСЕГО  НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ  ПРОБЛЕМА   И  СВЯЗАНА  С  БЕДРЕННЫМ  НЕРВОМ  (в  этом  случае  правильнее  в  экстренном  порядке  исключить  бедренную  грыжу  !  Понимаю  ,  что  она  маловероятна  ,  если  бы  была  грыжа    было  бы  выпячивание  , Вы  бы  написали  про  это  !) НЕ  ИСКЛЮЧЕНО  НАЛИЧИЕ  БЕДРЕННОЙ  ГРЫЖИ  ;
- ЕСЛИ  ЖЕ  БОЛЬ  НЕ  ПО  ПЕРЕДНЕЙ  ,  А  ПО  ЗАДНЕЙ  ПОВЕРХНОСТИ  БЕДРА  ДО  КОЛЕНА  ,  ТО  ЭТО МЕНЕЕ  СРОЧНАЯ  ПРОБЛЕМА  , ВОЗМОЖНО  ПРИ   ПОЯСНИЧНОМ    ОСТЕОХОНДРОЗЕ  , С  ОТДАЧАЕЙ  БОЛИ  УЖЕ  ПО  ЕДАЛИЩНЕМУ  ,  А  НЕ  ПО  БЕДРЕННОМУ    НЕРВУ .
Более  точно  можно  определить  только  после  очного  осмотра  !
Учитывая  выходные  и  праздник  ,  правильнее  сегодня  обратиться  в  приёмный  покой  больницы  к  хирургу  и  после  ислючения  экстренной  патологии  спокойно  дожидаться  конца  выходных  ,  провести  МРТ  поясничного  отдела  позвоночника  и  с  результатом  обратиться к  неврологу  !
Здоровья  Вам  и  удачи  !

Здравствуйте. Резкая боль от паха до колена. Это может быть много чего, и не всё безобидно.
Сколько вам лет? Когда началось? После физической нагрузки, травмы, или само по себе? Боль постоянная или приступами? Усиливается при ходьбе, сгибании ноги? Есть онемение, покалывание, слабость в ноге?
Такая локализация характерна для нескольких состояний.  

Д.м.н