Как побороть страх перед операцией по эндопротезированию сустава




Тутовцев Александр Фёдорович

Автор:

Тутовцев Александр Фёдорович

Ортопед, Травматолог

09.12.2025
3 мин.

Столкнуться с необходимостью хирургического вмешательства — серьезный шаг, и страх перед операцией по эндопротезированию тазобедренного сустава является абсолютно нормальной и естественной реакцией. Боль, ограничение подвижности и перспектива сложного лечения вызывают тревогу у большинства пациентов. Однако важно понимать, что этот страх основан на недостатке информации и неизвестности. Преодолеть его можно через осознанную подготовку, открытый диалог с врачом и понимание всех этапов предстоящего пути к восстановлению. Современное эндопротезирование — это плановая, хорошо отработанная операция, которая возвращает тысячам людей радость движения и избавляет от хронической боли.

Почему возникает страх перед эндопротезированием и как его распознать

Тревога перед эндопротезированием тазобедренного сустава (ЭТС) — это комплексная эмоция, которая питается из нескольких источников. Понимание этих причин является первым шагом к их преодолению. Страх — это не признак слабости, а защитный механизм психики, реагирующей на потенциальную угрозу и неопределенность. Важно не подавлять эти чувства, а проанализировать их.

Основные причины возникновения страха:

  • Неизвестность. Больше всего пугает то, чего мы не знаем. Как пройдет сама операция, что будет после нее, каким будет наркоз, насколько сильной будет боль — эти вопросы без ответов создают плодородную почву для тревожных мыслей.
  • Страх боли. Хроническая суставная боль, которая привела к необходимости операции, уже измотала пациента. Естественно, возникает опасение, что послеоперационный период будет еще более мучительным.
  • Боязнь наркоза. Мысли о потере контроля над своим телом во время анестезии, страх «не проснуться» или испытать осложнения являются одними из самых распространенных.
  • Переживания из-за возможных осложнений. Истории о неудачных операциях, риски инфекций, тромбозов или отторжения импланта, даже если их вероятность мала, могут сильно влиять на эмоциональное состояние.
  • Беспокойство о будущем. Смогу ли я вернуться к привычной жизни? Как долго продлится реабилитация? Не стану ли я обузой для близких? Эти экзистенциальные вопросы усиливают общую тревожность.

Распознать, что страх становится чрезмерным, можно по таким признакам, как нарушения сна, постоянные навязчивые мысли об операции, повышенная раздражительность, нежелание обсуждать предстоящее лечение и даже панические атаки. Заметив у себя эти симптомы, важно признать проблему и начать действовать.

Основные опасения пациентов перед ЭТС и их объективный разбор

Чтобы снизить уровень тревоги, необходимо заменить иррациональные страхи на проверенную информацию. Давайте разберем самые частые опасения и сопоставим их с реальным положением дел в современной ортопедии. Такой подход позволяет демистифицировать операцию и увидеть ее в истинном свете — как эффективный метод лечения.

Ниже представлена таблица с разбором ключевых страхов, связанных с эндопротезированием тазобедренного сустава.

Распространенный страх пациента Медицинское и научное обоснование (реальность)
Страх наркоза («не проснусь», «все буду чувствовать») Современная анестезиология — это высокотехнологичная и безопасная область медицины. Перед операцией с вами будет работать врач-анестезиолог, который подберет оптимальный вид анестезии (чаще всего спинальную или эпидуральную в сочетании с седацией), исходя из вашего здоровья. На протяжении всей операции за состоянием вашего организма (давление, пульс, дыхание) будет следить целая команда и современная аппаратура. Риск серьезных осложнений от анестезии у плановых пациентов без тяжелых сопутствующих заболеваний сегодня минимален.
Страх невыносимой послеоперационной боли Управление болью — один из приоритетов после эндопротезирования. Применяется мультимодальная анальгезия — комбинация различных препаратов и методов (нестероидные противовоспалительные средства, местные анестетики, иногда опиоидные анальгетики в первые сутки), которые действуют на разные механизмы боли. Это позволяет эффективно контролировать болевой синдром и начать раннюю реабилитацию, что критически важно для хорошего результата. Боль будет, но она будет управляемой.
Страх осложнений (инфекция, тромбоз, вывих) Профилактика осложнений — это основа протокола эндопротезирования тазобедренного сустава. Для предотвращения инфекции до и после операции назначаются антибиотики. Для профилактики тромбоза используются специальные препараты (антикоагулянты), компрессионный трикотаж и ранняя активизация пациента. Риск вывиха эндопротеза снижается благодаря точному хирургическому планированию, современным конструкциям имплантов и соблюдению пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде.
Страх, что эндопротез не приживется или быстро износится Современные эндопротезы изготавливаются из биосовместимых материалов (титан, кобальт-хром, керамика, высокомолекулярный полиэтилен), которые организм не отторгает. Они рассчитаны на долгие годы службы. Средний срок службы современного эндопротеза тазобедренного сустава составляет 15–20 лет и более, что позволяет пациентам вести активный образ жизни на протяжении десятилетий.
Страх долгой и мучительной реабилитации Реабилитация начинается уже в первые сутки после операции. Под руководством инструктора ЛФК вы начнете выполнять простые упражнения, учиться вставать и ходить с дополнительной опорой. Да, это труд, требующий дисциплины. Но каждый день вы будете видеть прогресс. Современные протоколы реабилитации (протоколы ускоренного восстановления) направлены на максимально быстрое и безболезненное восстановление функции сустава и возвращение к полноценной жизни.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ортопеда в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Практические шаги для преодоления тревоги перед операцией

Борьба со страхом — это активный процесс, требующий вашего участия. Вместо пассивного ожидания и переживаний, можно предпринять конкретные действия, которые дадут вам чувство контроля над ситуацией и уверенность в благополучном исходе. Этот план поможет вам систематизировать подготовку и снизить уровень стресса.

Вот несколько практических шагов, которые можно предпринять:

  • Получите максимум информации из надежных источников. Главный ваш союзник — лечащий врач. Не стесняйтесь задавать ему любые, даже самые «глупые» вопросы. Составьте список вопросов заранее, чтобы ничего не забыть. Уточните детали операции, вид анестезии, план обезболивания и реабилитации. Чем меньше «белых пятен», тем меньше тревоги.
  • Обсудите свои страхи с анестезиологом. Консультация с анестезиологом до операции — обязательный этап. Расскажите ему о своих переживаниях по поводу наркоза. Врач подробно объяснит, как все будет происходить, и развеет ваши опасения.
  • Освойте техники релаксации. Простые дыхательные упражнения могут значительно снизить уровень стресса. Например, техника «квадратного дыхания»: вдох на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета, выдох на 4 счета, задержка на 4 счета. Повторяйте в течение 5–10 минут. Это помогает замедлить сердцебиение и успокоить нервную систему.
  • Запланируйте период реабилитации. Подготовьте свой дом к возвращению из клиники: уберите ковры, о которые можно споткнуться, установите поручни в ванной, продумайте, кто будет помогать вам в первые недели. Практическое планирование переключает мозг с пассивных страхов на активное решение задач.
  • Найдите поддержку. Поделитесь своими переживаниями с близкими людьми, которым вы доверяете. Если тревога очень сильна, не будет лишним обратиться за консультацией к психологу или психотерапевту. Специалист поможет проработать страхи и научит эффективным методикам саморегуляции.
  • Сконцентрируйтесь на цели. Постоянно напоминайте себе, ради чего вы идете на операцию по эндопротезированию сустава. Представляйте, как вы снова ходите без боли, гуляете, занимаетесь любимыми делами. Положительная визуализация — мощный инструмент психологической подготовки.

Роль врача и медицинской команды в преодолении страха

Важно помнить, что вы не одиноки в своей борьбе. Успех эндопротезирования тазобедренного сустава — это результат совместной работы большой команды профессионалов и самого пациента. Доверие к этой команде играет ключевую роль в преодолении предоперационной тревоги.

Ваш хирург-ортопед, анестезиолог, медицинские сестры, реабилитолог — все они заинтересованы в вашем скорейшем и успешном восстановлении. Основа эффективного взаимодействия — это доверительный диалог. Открыто говорите врачу о своих страхах и сомнениях. Компетентный специалист всегда найдет время, чтобы предоставить исчерпывающую информацию, объяснить каждый этап лечения и поддержать вас.

Доверие к врачу снижает уровень гормона стресса (кортизола) и способствует лучшему психологическому настрою, что, в свою очередь, положительно сказывается на результатах операции и скорости восстановления. Помните, что вы и ваша медицинская команда — партнеры, работающие над общей целью: вернуть вам здоровье и качество жизни.

Список литературы

  1. Травматология и ортопедия: учебник / под ред. Г.М. Кавалерского, А.В. Гаркави. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 592 с.
  2. Эндопротезирование тазобедренного сустава: руководство / под ред. Р.М. Тихилова, В.М. Шаповалова. – СПб.: СпецЛит, 2019. – 351 с.
  3. Клинические рекомендации «Коксартроз» / Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР). – 2021.
  4. Епифанов В.А. Реабилитация в травматологии и ортопедии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 416 с.
  5. Клиническое практическое руководство по хирургическому лечению остеоартроза тазобедренного сустава / Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS). – 2017.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы ортопедам

Все консультации ортопедов


Ситуация: у меня проблема с левой ногой, коленный сустав. 3 месяца...



Здравствуйте! Некоторое время назад решил сделать вис на...



Стабильно занимался спортом, умеренно подтягиваться на турниках...



Врачи ортопеды

Все ортопеды


Ортопед, Травматолог

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 7 л.

Ортопед, Травматолог

Красноярский государственный медицинский университет

Стаж работы: 19 л.

Ортопед, Травматолог

ИвГМА

Стаж работы: 19 л.