Болезненные пятна на языке. - вопрос стоматологу № 52982



Ответов: 4

Повторно возникли очень болючие, белесые--прозрачные  пятна на  языке. Щипят , режут. Прием пищи практически невозможен. В обоих случаях возникли после приступа аллергии неизвестного происхождения . 
Впервые , чуть более месяца назад, кроме языка  были такие же на внутреней части губ.
Люголь, метиленовый синий, мирамистин,фурацилин,сода, травы..... никакого эфекта не дали.
С трудом прошли примерно через   10-12  дней..
Вопрос  что это может быть  и как с этим бороться?

Ответы врачей


На предоставленном снимке на кончике языка я вижу типичные проявления везикулярно-эрозивного (аллергического) стоматита (или аллергическую форму рецидивирующего афтозного стоматита). Есть два очага: в центре они белесовато-прозрачные (это фибринозный налет или «крышка» лопнувшего пузырька), а вокруг ярко-красный воспалительный ободок (венчик гиперемии).
Почему это возникает.
Вы сами дали важнейшую подсказку это пятна появляются строго после приступа аллергии.
Когда в организм попадает аллерген, иммунная система дает сбой и выбрасывает в кровь огромное количество гистамина. Слизистая оболочка полости рта реагирует на это острейшим местным отеком. Эпителий (верхний слой слизистой) начинает отслаиваться, образуя те самые прозрачные пузырьки. При трении о зубы или пищу эти пузырьки быстро лопаются, и на их месте остается эрозия (афты) это открытая рана с оголенными нервными окончаниями. Именно поэтому они так невыносимо режут и щиплют.
Почему прошлое лечение не помогло?
Вы перечислили целый арсенал: Люголь, сода, Мирамистин, Фурацилин. Все эти препараты в вашем случае не просто бесполезны, но и вредны.
Почему не работали. Это антисептики и противомикробные средства. Они убивают бактерии. Но ваша рана вызвана не инфекцией, а собственной иммунной, аллергической реакцией!
Почему было больно. Люголь (содержит спирт и йод) и концентрированная сода агрессивно сжигают без того изъязвленную слизистую. Вы пытались лечить аллергическую рану химическими ожогами.
Почему прошло за 10-12 дней. Это стандартный биологический срок регенерации (обновления) клеток слизистой оболочки рта. Ваши язвы зажили не благодаря вашему лечению, а вопреки ему, просто потому, что пришло их время.
Что делать и как с этим бороться .
Поскольку сейчас язвы уже сформировались, лечение должно быть направлено на два вектора: блокировку аллергии и местное заживление без ожогов.
Снятие первопричины (внутреннее лечение). Вам необходимо купировать системную аллергическую реакцию. Обычно в таких ситуациях требуются антигистаминные препараты (таблетки от аллергии), чтобы остановить разрушение слизистой изнутри.
Местное обезболивание и снятие воспаления. Забудьте про Мирамистин и Люголь. Вам нужны специальные стоматологические гели (например, Холисал, Камистад и их аналоги). Они содержат местный анестетик (чтобы вы могли нормально поесть) и противовоспалительный компонент, который хорошо держится на влажной слизистой языка.
Заживление (кератопластики). Когда острая боль уйдет (через 2-3 дня), для ускорения заживления белесых пятен применяют регенерирующие препараты (например, стоматологическую пасту Солкосерил, масляный раствор витамина А или облепиховое масло).
А также исключите все, что раздражает нервные окончания. Еда должна быть пюреобразной, теплой (не горячей и не холодной!). Никаких цитрусовых, соков, соленого, острого и жесткого (сухариков, орехов).
Самое главное это вам нужно найти триггер. Ведите пищевой дневник, вспомните, какие новые продукты, лекарства (даже обезболивающие) или косметику для губ вы использовали перед обоими приступами. Если не устранить контакт с аллергеном, эти эпизоды будут возвращаться.
Рекомендую вам в ближайшее время обратиться к врачу-аллергологу для выявления причины и стоматологу-терапевту (или пародонтологу), который специализируется на заболеваниях слизистой оболочки рта. Выздоравливайте!
Копирование данного ответа частично или полностью строго запрещено.
Данный ответ является интеллектуальной собственностью врача Глебовой Л.С. и защищён авторским правом.
Любое использование без письменного разрешения автора недопустимо и преследуется по закону РФ (ст. 1259, 1301 ГК РФ).
© Глебова Л.С. Все права защищены.
2026

Андрей Андреев , 1 дн. назад

Лариса Сергеевна! Благодарю за быстрый и исчерпывающий ответ!


При появлении болезненных пятен на языке необходимо обратиться к врачу-терапевту или стоматологу.
Возможно, речь идёт о глоссите — воспалении языка, которое развивается на фоне инфекционного процесса, хронических заболеваний, аллергической реакции или других системных патологий.
Некоторые виды глоссита и их особенности:
Острый катаральный глоссит. Чаще развивается в результате механических повреждений острыми краями разрушенных зубов, неудачными протезами, леденцами и скорлупой от орехов. У пациентов появляются красные пятна на корне языка, во время еды и разговора они испытывают боль.
Десквамативный глоссит (географический язык). Начинается с пятен на языке красного цвета. Очертаниями он напоминает карту. В запущенных случаях язык начинает реагировать на пряности и кислое, наблюдаются жалобы на покалывание и жжение.
Ромбовидный глоссит. Воспаление языка, при котором красные пятна имеют чёткие границы и геометрическую форму.
Глоссодиния. Обычно начинается с появления красных пятен на кончике языка. Появляется боль, которая утихает во время еды, но усиливается к вечеру.
Некоторые причины глоссита: микробные и грибковые инфекции, механические травмы, аллергические реакции, авитаминозы, заболевания ЖКТ и другие.

Андрей Андреев , 1 дн. назад

Юлия Александровна , спасибо большое за быстрый ответ!


Глоссит - воспаление языка. Может быть вызван аллергическими реакциями. В таких случаях изменения появляются внезапно и сопровождаются как раз жжением и отёком.
Может таким образом проявлять и другое заболевание — герпес. Об этом говорит распространённость на слизистую губ. Сейчас самое время сделать анализ ПЦР на вирус герпеса и если это он — проблема решает довольно просто.

Андрей Андреев , 1 дн. назад

Игорь Юрьевич, благодарю за ответ., особенно за совет по герпесу. Анализ сделаю.


Делают ПЦР в лабораториях типа Инвитро, Гемотест, CMD что рядом есть там. Если будут предлагать дополнительно консультацию по анализам специалиста инфекциониста за пару тысяч — не надо. Пишите вот сюда: https://vrachotvetit.ru/lichnaya-konsultatsiya?recipient_id=5703 в личные сообщения, будет быстрее и дешевле.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего стоматолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи стоматологи

Все стоматологи


Стоматолог

БГМУ

Стаж работы: 14 л.

Стоматолог

Новосибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 20 л.

Стоматолог

Саратовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.