поставить диагноз - вопрос № 10305

У вашего сына наблюдаются следующие ключевые симптомы:
1. Гипертония: Повышенное артериальное давление (180/115) и тахикардия (150 ударов в минуту).
2. Лихорадка: Температура колебалась в пределах 37.2-37.8.
3. Гематурия: Однократное наличие крови в моче.
4. Заторможенность и страх смерти: Эти симптомы могут быть связаны с высоким кровяным давлением и общей тревожностью.
С учетом всех этих факторов, можно рассмотреть несколько возможных причин состояния вашего сына:
1. Инфекционный процесс: Возможно, есть скрытая инфекция, которая не была выявлена при первоначальных анализах и осмотрах. Обратите внимание на возможность инфекции мочевыводящих путей или других систем.
2. Аутоиммунные заболевания: Некоторые из них могут вызывать подобные симптомы, включая повышение давления и тахикардию.
3. Эндокардит: Хотя вы упомянули эту возможность, для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные исследования, включая эхокардиографию, чтобы исключить воспаление сердечных клапанов.
4. Неврологические проблемы: Учитывая результаты КТ и рекомендации невролога, стоит рассмотреть возможность неврологических расстройств.
5. Психогенные факторы: Страх смерти и заторможенность могут быть связаны с тревожным расстройством, особенно на фоне физического недомогания.
Я рекомендую:
 Провести МРТ с контрастом для более детального изучения состояния головного мозга.
Рассмотреть возможность консультации кардиолога для оценки состояния сердца и исключения эндокардита.
Повторить анализы крови, включая биохимию и показатели воспаления (С-реактивный белок, прокальцитонин).
Обсудить с лечащим врачом возможность изменения схемы лечения, если текущие препараты не помогают.
Важно продолжать наблюдение и лечение в стационаре под контролем врачей. Необходимо быть настойчивыми в поиске причины состояния вашего сына.