Здравствуйте!
Ситуация, которую вы описываете, очень сложная особенно для пожилого человека. Ксеростомия , сухость во рту в 88 лет частое явление, но когда слюна становится вязкой, пенистой, а язык трескается, это требует комплексного подхода
Желательно отменить Лесной бальзам
Большинство ополаскивателей содержат вяжущие компоненты, ароматизаторы, а иногда и спирт или антисептики хлоргексидин, триклозан
Они сильно сушат и раздражают и без того истонченную слизистую.
Ночью когда сильная сухость полоскать только чистой питьевой водой комнатной температуры. Можно сделать очень слабый содово-солевой раствор по 1/4 чайной ложки соли и соды на стакан теплой воды — он помогает разжижать густую пенистую слюну
Используйте растительные масла на ночь. Гели (Витагиал, Dentaid) на водной, глицериновой основе быстро высыхают. Попробуйте перед сном, после очищения рта, капнуть на язык и распределить по полости рта 2-3 капли натурального масла персиковое, облепиховое, оливковое, масло виноградной косточки или витамин А в масле
Масло создает пленку, которая дольше удерживает влагу и помогает при трещинах.
Увлажнитель воздуха. Если мама спит с приоткрытым ртом ,что часто бывает в этом возрасте, никакие гели не помогут, пока в комнате сухой воздух.
Поставьте ультразвуковой увлажнитель прямо возле ее кровати влажность должна быть примерно 55-60%
Побочное действие лекарств это самая частая причина
В 88 лет пациенты обычно принимают много препаратов.
Сухость во рту вызывают: препараты от давления особенно мочегонные, сердечные, антидепрессанты, снотворные, антигистаминные, обезболивающие.
Можно выписать на листок все таблетки, которые пьет мама, и показать терапевту. Возможно, удастся снизить дозу какого-то препарата или заменить его на аналог с меньшим побочным эффектом.
Присоединение грибковой инфекции
Кандидоз
Вязкая, липкая, пенистая слюна, жжение и потрескавшийся язык ,географический или складчатый это классическая картина кандидоза полости рта. При отсутствии слюны грибок Candida мгновенно размножается.
В этом случае увлажняющие гели не работают, потому что слизистая воспалена из-за грибка.
Нужно сдать мазок с языка на флору и грибы Candida.
Если грибок подтвердится, врач назначит местные или системные противогрибковые препараты ,например, Кандид для полости рта, флуконазол
Скрытый дефицит железа, по анализам гемоглобин 119, ферритин 26
Для пожилого человека это нижняя граница, но для здоровья слизистых ферритин 26 мало оптимально он должен быть не ниже 40-50
Дефицит железа вызывает состояние, которое называется атрофический глоссит. Сосочки на языке сглаживаются, язык становится , красным, трескается и печет.
Обсудите с терапевтом прием мягких препаратов железа или витаминов группы В (В12, В9 - фолиевая кислота), так как они напрямую влияют на регенерацию языка.
Пожилые люди часто мало пьют, так как у них притупляется чувство жажды.
Маме нужно пить воду часто, но по одному-два глотка, чтобы просто смачивать рот.
Леденцы и жвачки: Вы правильно делаете, что даете леденцы с ксилитом.
Они стимулируют слюнные железы. Главное, чтобы в них не было сахара и лимонной кислоты, кислота раздражает трещины
Стимуляция слюноотделения пищей: Пища должна быть влажной пюре, супы, еда с подливками и соусами
Исключите сухие крекеры, сухари, острые и кислые блюда.
При ксеростомии зубы начинают стремительно разрушаться слюна не смывает бактерии
Обязательно используйте зубные пасты с высоким содержанием фтора или кальция без
