Как проявляется лактостаз: типичные симптомы застоя молока в груди

Автор:

Маммолог, Хирург, Онколог, Врач УЗД

24.07.2025

Время чтения:

Обнаружение необычных изменений в груди во время кормления может вызвать тревогу. Знание симптомов лактостаза поможет вовремя распознать проблему и принять меры. Застой молока — распространённая ситуация, и при грамотном подходе она успешно разрешается без последствий для вас и малыша. Давайте разберёмся, как отличить лактостаз от других состояний и на что обращать внимание в первую очередь.

Ранние признаки лактостаза: начало проблемы

Лактостаз редко возникает внезапно. Обычно первые сигналы появляются за 12-24 часа до выраженных симптомов. Вы можете ощутить:

Лёгкий дискомфорт в одной области груди, особенно после длительного перерыва между кормлениями.
Чувство тяжести или распирания, даже если грудь не выглядит переполненной.
Небольшое уплотнение размером с горошину, которое временно исчезает после кормления.

Эти ощущения возникают из-за локальной задержки молока в млечных протоках. Если на этом этапе участить прикладывания малыша к проблемной груди, застой часто проходит самостоятельно.

Основные симптомы застоя молока

При развитии лактостаза проявления становятся более выраженными. Вот характерная триада признаков:

Симптом	Как проявляется	Почему это происходит
Уплотнение в груди	Чётко очерченный болезненный участок, напоминающий комок. Может быть размером от вишни до грецкого ореха. При надавливании не смещается.	Молоко скапливается в закупоренном протоке, создавая давление на окружающие ткани. Это вызывает отёк и формирует плотный узел.
Боль и чувствительность	Ноющая или пульсирующая боль в области уплотнения, усиливающаяся при прикосновении или кормлении. Кожа над уплотнением может быть горячей.	Растяжение тканей молочной дольки и воспалительная реакция раздражают нервные окончания. Повышение температуры кожи связано с приливом крови к проблемной зоне.
Покраснение кожи	Красное пятно над уплотнением, иногда с сосудистым рисунком. Границы обычно размыты.	Расширение капилляров в ответ на воспаление. Это защитная реакция организма для улучшения кровоснабжения проблемного участка.

Сопутствующие проявления лактостаза

Кроме основных симптомов, вы можете заметить:

Асимметрию грудей: поражённая молочная железа выглядит более отёкшей.
Изменение струи молока: при сцеживании из определённых протоков молоко выделяется слабой струйкой или каплями.
Температурную реакцию: субфебрильная температура (до 37,5°C) без озноба. Возникает из-за воспаления, но не указывает на инфекцию.

Важно: температура при неосложнённом лактостазе обычно нормализуется после кормления или сцеживания. Если этого не происходит — стоит насторожиться.

Как отличить лактостаз от мастита

Лактостаз может перейти в мастит, поэтому важно знать различия. При мастите всегда присутствует инфекционный процесс. Ключевые отличия:

Температура выше 38°C, которая не снижается после опорожнения груди.
Симптомы интоксикации: озноб, слабость, ломота в теле, головная боль.
Гнойные выделения из соска (при гнойной форме).
Боль становится интенсивной и постоянной, даже без прикосновения к груди.

Лактостаз без инфекции не вызывает системной реакции организма. Если вы наблюдаете перечисленные выше признаки — это повод для срочного обращения к врачу.

Неочевидные сигналы: на что ещё обратить внимание

Иногда застой молока проявляется косвенно. Обратите внимание, если:

Малыш ведёт себя у груди беспокойно: плачет, бросает сосок. Это случается из-за затруднённого оттока молока из переполненной дольки.
Появилась выраженная усталость или эмоциональная подавленность. Дискомфорт и тревога нарушают общее самочувствие.
Уплотнение сохраняется дольше 2 дней, несмотря на частые прикладывания.

Эти признаки легко пропустить, но они помогают выявить проблему на раннем этапе.

Когда необходимо срочно обратиться за помощью

Большинство случаев лактостаза разрешаются самостоятельно при правильном прикладывании ребёнка. Но консультация специалиста (гинеколога или маммолога) нужна, если:

Симптомы сохраняются более 48 часов, несмотря на меры по опорожнению груди.
Температура поднялась выше 38°C или держится более суток.
Боль становится нестерпимой, мешает кормлению и сну.
Появились трещины сосков с признаками воспаления.
Вы ощущаете сильную слабость или заметили гнойные выделения.

Помните: своевременная помощь предотвратит осложнения и сохранит грудное вскармливание. Лактостаз — это временное затруднение, а не приговор.

Список литературы

Всемирная организация здравоохранения. Грудное вскармливание: как обеспечить успех. Практическое руководство. — Женева: ВОЗ, 2006.
Клинические рекомендации «Мастит» (утв. Минздравом России), 2021.
Радзинский В.Е. Акушерство: учебник для вузов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — С. 567-572.
Lawrence R.A., Lawrence R.M. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. 8th ed. — Elsevier, 2015.
Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol #4: Mastitis. — Breastfeeding Medicine, 2008.
Фадеева Н.И. Грудное вскармливание: проблемы и решения. — М.: АГРАФ, 2017. — С. 89-94.
Riordan J., Wambach K. Breastfeeding and Human Lactation. 5th ed. — Jones & Bartlett Learning, 2016.