Чем опасен лактостаз: как застой молока может привести к маститу

Обнаружив болезненное уплотнение в груди, многие кормящие мамы чувствуют растерянность и тревогу. Хочу сразу вас успокоить: с лактостазом (застоем молока) сталкивается почти каждая женщина в период грудного вскармливания. Это не катастрофа, а сигнал, что нужно помочь своему организму. Главное — действовать грамотно и своевременно. Если оставить застой молока без внимания, он может перерасти в мастит — воспаление тканей молочной железы. Давайте разберёмся, как этого избежать и почему так важно не откладывать решение проблемы.

Что такое лактостаз и почему он возникает

Лактостаз — это закупорка молочных протоков, приводящая к скоплению молока в определённых долях груди. Представьте себе дерево с множеством веточек-протоков: если одна из них пережимается, молоко не может свободно вытекать. Так образуется плотный, болезненный участок. Частые причины:

• Неправильное прикладывание ребёнка, когда грудь опорожняется не полностью
• Длинные перерывы между кормлениями
• Тесное бельё, сдавливающее протоки
• Сон на животе или привычка придерживать грудь пальцем во время кормления
• Стресс или переутомление, вызывающие спазм протоков

Важно понимать: сам по себе застой молока — естественный процесс, который при своевременных мерах редко приводит к осложнениям. Но если уплотнение сохраняется дольше 1-2 суток, риски возрастают.

Как застой молока провоцирует воспаление

Лактостаз создаёт идеальные условия для развития инфекции. Молоко — питательная среда для бактерий (чаще всего стафилококка), которые в норме живут на коже или в ротовой полости ребёнка. При застое они начинают активно размножаться. Через микротрещины соска бактерии проникают вглубь железы, вызывая воспалительную реакцию. Так лактостаз трансформируется в мастит — инфекционно-воспалительное заболевание молочной железы. Этот процесс может развиться за 24-72 часа.

Ключевой фактор риска — длительный застой. Чем дольше молоко не эвакуируется из протока, тем выше давление на окружающие ткани. Это повреждает клетки, облегчая проникновение бактерий и запуская каскад воспаления.

Симптомы, указывающие на переход лактостаза в мастит

Отличить застой молока от начинающегося воспаления помогут характерные признаки. При лактостазе обычно страдает только одна доля груди, а общее самочувствие не нарушено. Мастит же влияет на весь организм. Обратите внимание на такие изменения:

Если вы заметили хотя бы 2-3 симптома из правой колонки, особенно температуру выше 38°C, — это требует срочной консультации врача. Промедление может привести к гнойным осложнениям.

Почему мастит опаснее, чем кажется

Нелеченый мастит — не просто болезненное состояние. Он угрожает здоровью матери и может прервать грудное вскармливание. Основные риски:

• Абсцесс груди — образование гнойной полости. Требует хирургического дренирования, оставляет рубцы
• Сепсис — распространение инфекции по всему организму. Угрожает жизни
• Рецидивирующий мастит — повторные эпизоды из-за повреждения тканей
• Преждевременное завершение лактации — из-за боли, приёма антибиотиков или снижения выработки молока

Но есть и хорошая новость: если действовать при первых признаках застоя молока, мастита почти всегда удаётся избежать. Главное — не игнорировать дискомфорт.

Как предотвратить мастит при лактостазе

Ваши действия в первые 24 часа застоя молока критически важны. Вот что поможет остановить процесс до развития воспаления:

• Участите кормления — прикладывайте ребёнка к больной груди так, чтобы его подбородок был направлен в сторону уплотнения
• Используйте лёгкий массаж — поглаживания от основания груди к соску до кормления (никаких грубых разминаний!)
• Сцеживайтесь правильно — только если грудь остаётся переполненной после кормления. Делайте это мягко, между кормлениями, не травмируя ткани
• Избегайте сдавливания — носите свободное бельё без косточек, не спите на животе
• Снижайте отёк — прикладывайте прохладный компресс на 5-7 минут после кормления

Если уплотнение не уменьшается через 12-24 часа или появляется температура — обратитесь к гинекологу или маммологу. Помните: своевременная помощь сохранит и ваше здоровье, и возможность кормить малыша.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. Грудное вскармливание: как обеспечить успех. Практическое руководство для медицинского персонала. — Женева: ВОЗ, 2006. — 48 с.
2. Клинические рекомендации «Мастит» (утв. Минздравом России, 2021). — 34 с.
3. Академия медицины грудного вскармливания (ABM). Клинический протокол №4: Мастит (пересмотр 2014 г.).
4. Радзинский В.Е., Фукс А.М. Акушерство: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — Гл. 24. — С. 502-510.
5. Lawrence R.A., Lawrence R.M. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. 9th ed. — Elsevier, 2021. — Р. 667-689.
6. Серов В.Н., Тютюнник В.Л., Михайлова О.И. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания // Акушерство и гинекология. — 2015. — № 10. — С. 4-9.
7. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ. — М.: Союз педиатров России, 2019. — 165 с.