Как проходит оптическая биометрия глаза: пошаговое описание процедуры

Оптическая биометрия глаза — это современный, высокоточный и бесконтактный метод исследования, который позволяет измерить ключевые параметры глазного яблока. Понимание того, как проходит процедура, помогает пациентам чувствовать себя спокойно и уверенно. Весь процесс занимает всего несколько минут, не требует специальной сложной подготовки и абсолютно безболезнен. Он основан на использовании световых волн низкой когерентности, что обеспечивает максимальную точность измерений, критически важную для планирования операций, например, по удалению катаракты и имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ).

Подготовка к процедуре: что нужно знать пациенту

Одним из значительных преимуществ оптической биометрии является минимальная подготовка со стороны пациента. В отличие от многих других диагностических процедур, она не требует соблюдения диеты, отказа от приема плановых лекарств или расширения зрачка. Однако есть несколько важных моментов, которые необходимо учесть для получения максимально точных результатов.

Ключевым аспектом является временный отказ от ношения контактных линз, так как они могут незначительно изменять форму роговицы, что повлияет на точность измерений ее кривизны. Рекомендации по срокам отказа зависят от типа линз, которые вы используете.

• Мягкие контактные линзы: рекомендуется прекратить их использование за 5–7 дней до проведения оптической биометрии.
• Жесткие (газопроницаемые) контактные линзы: требуется более длительный перерыв — от 2 до 4 недель. Это связано с их более выраженным влиянием на форму роговицы.

В день исследования можно пользоваться очками. Специальной подготовки, такой как закапывание капель для расширения зрачка (мидриатиков), для проведения ОБГ обычно не требуется. Это значит, что ваше зрение после процедуры не будет затуманенным, и вы сможете сразу же вернуться к своим обычным делам, в том числе к вождению автомобиля.

Оптическая биометрия глаза: пошаговый разбор визита в клинику

Процесс проведения исследования можно разделить на несколько простых и быстрых этапов. Вся процедура от начала до конца организована так, чтобы обеспечить максимальный комфорт для пациента и высочайшую точность для врача.

Вот как обычно проходит визит для проведения оптической биометрии:

1. Подготовительный этап в кабинете. Врач или медицинский ассистент пригласит вас в кабинет, где находится оптический биометр. Вам предложат удобно сесть перед аппаратом и объяснят ход процедуры. Важно занять комфортное положение и расслабиться.
2. Позиционирование. Вас попросят разместить подбородок на специальной подставке, а лоб прижать к планке. Это необходимо для стабилизации положения головы и обеспечения неподвижности глаза во время измерений. Такая фиксация гарантирует, что световой луч попадет точно в центр оптической системы глаза.
3. Процесс измерения. Вам нужно будет смотреть прямо перед собой на специальную световую метку внутри прибора. Не нужно напрягать зрение, просто сфокусируйтесь на огоньке. Аппарат произведет серию измерений, что займет всего несколько секунд для каждого глаза. В это время вы можете услышать тихие звуки работы прибора.
4. Завершение. После того как аппарат соберет все необходимые данные, процедура считается завершенной. Весь процесс сканирования обоих глаз обычно занимает не более 1–2 минут.

Многих пациентов беспокоит вопрос: что делать, если случайно моргнул? Не стоит переживать. Современные биометры проводят измерения очень быстро и делают несколько сканирований. Если одно из них окажется неудачным из-за моргания, аппарат автоматически повторит его или специалист попросит вас повторить попытку. Это никак не повлияет на конечный результат.

Что ощущает пациент во время исследования

Понимание сенсорных ощущений во время процедуры помогает снизить тревожность. Оптическая биометрия глаза — это полностью бесконтактная процедура, что является ее главным преимуществом. Никакие инструменты, датчики или приборы не будут прикасаться к поверхности вашего глаза.

Во время исследования вы будете ощущать следующее:

• Визуальные ощущения: вы увидите перед собой световую точку или несколько огоньков, на которых нужно будет сфокусировать взгляд. Яркость света комфортна и не вызывает ослепления или дискомфорта.
• Отсутствие тактильных ощущений: вы не почувствуете ничего, кроме опоры для подбородка и лба. Нет ни давления, ни прикосновений к глазу.
• Звуковые ощущения: возможно, вы услышите тихие щелчки или жужжание работающего аппарата. Эти звуки являются нормой.

Процедура абсолютно безболезненна. Поскольку она не требует применения анестезирующих капель, отсутствует и ощущение онемения глаза, которое бывает при других видах диагностики.

Длительность процедуры и получение результатов

Скорость — еще одно важное достоинство метода оптической биометрии. Само сканирование каждого глаза занимает буквально 10–30 секунд. Весь визит в кабинет для проведения ОБГ, включая подготовку, позиционирование и измерение обоих глаз, редко превышает 5–10 минут.

Результаты измерений обрабатываются компьютером мгновенно. Сразу после завершения процедуры врач получает распечатку с подробными данными о параметрах вашего глаза, такими как:

• осевая длина глаза (ПЗО — передне-задняя ось);
• глубина передней камеры;
• толщина хрусталика;
• кератометрия (кривизна роговицы);
• диаметр зрачка и роговицы.

Эти данные используются для точного расчета оптической силы интраокулярной линзы (ИОЛ), которая будет имплантирована во время операции по удалению катаракты, а также для мониторинга прогрессирования близорукости и планирования рефракционных операций.

Сравнение ключевых этапов оптической и ультразвуковой биометрии

Чтобы лучше понять преимущества современного метода, полезно сравнить его с ранее широко применявшимся ультразвуковым исследованием. В таблице ниже представлены основные различия в ходе проведения этих двух процедур.

Кому и как часто может потребоваться повторная ОБГ

Оптическая биометрия глаза — это не только разовая процедура перед операцией. В некоторых случаях может потребоваться ее повторное проведение для динамического наблюдения за состоянием глаз. Это важно для отслеживания изменений и своевременной коррекции лечебной тактики.

Повторная оптическая биометрия может быть назначена в следующих ситуациях:

• Детям и подросткам с прогрессирующей близорукостью (миопией). Регулярные измерения длины глаза позволяют объективно оценить скорость прогрессирования заболевания и эффективность применяемых методов контроля миопии (например, ортокератологических линз или специальных очков). Исследование может проводиться раз в 6–12 месяцев.
• Перед операцией на втором глазу. Если операция по удалению катаракты проводится не одновременно на обоих глазах, биометрию для второго глаза всегда проводят заново непосредственно перед вмешательством, чтобы учесть все актуальные параметры.
• При динамическом наблюдении. В редких случаях, при некоторых заболеваниях, которые могут влиять на размеры глазного яблока, врач может назначить повторную ОБГ для контроля состояния.

Безопасность и неинвазивность метода позволяют проводить его так часто, как это необходимо, без какого-либо вреда для здоровья глаз.

Список литературы

1. Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Катаракта. Клинические рекомендации / Ассоциация врачей-офтальмологов России. — М., 2020. — 64 с.
3. Аветисов Э. С. Близорукость. — М.: Медицина, 2002. — 285 с.
4. Волков В. В., Горбань А. И., Джалиашвили О. А. Клиническое исследование глаза с помощью приборов. — Л.: Медицина, 1971. — 215 с.
5. American Academy of Ophthalmology. Cataract in the Adult Eye, Preferred Practice Pattern. — San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2021.
6. Haigis W., Lege B., Miller N., Schneider B. Comparison of immersion ultrasound biometry and partial coherence interferometry for intraocular lens calculation according to Haigis // Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. — 2000. — Vol. 238, № 9. — P. 765—773.