Оптическая биометрия глаза у детей: особенности и показания к проведению

Оптическая биометрия глаза у детей является золотым стандартом в современной офтальмологии для точного измерения анатомических структур глаза и контроля за его ростом. Это высокоточное, бесконтактное и абсолютно безопасное исследование, которое позволяет получить критически важные данные о состоянии зрительной системы ребенка. Особенно значима эта процедура в контексте контроля прогрессирующей близорукости (миопии), так как она дает возможность объективно оценить не только изменение остроты зрения, но и физический рост глазного яблока, что является первопричиной развития заболевания.

Что такое оптическая биометрия и почему она важна для детского зрения

Оптическая когерентная биометрия — это диагностический метод, основанный на использовании низкоинтенсивного инфракрасного света для измерения внутренних параметров глаза с микронной точностью. В отличие от устаревших ультразвуковых методов, оптическая биометрия не требует контакта с поверхностью глаза и применения обезболивающих капель, что делает процедуру максимально комфортной и быстрой для маленьких пациентов.

Ключевая особенность детского возраста — это активный рост всего организма, включая глаза. Зрительная система ребенка не является статичной; она формируется и изменяется. Именно поэтому простого измерения остроты зрения по таблице недостаточно для полноценной оценки. Главным показателем, который отслеживается с помощью оптической биометрии, является передне-задняя ось (ПЗО) глаза — его длина от роговицы до сетчатки. Неконтролируемое удлинение ПЗО является основным механизмом развития и прогрессирования близорукости. Регулярное проведение оптической биометрии позволяет врачу видеть полную картину: не просто констатировать ухудшение зрения, а понимать его причину и скорость развития патологического процесса, чтобы вовремя принять меры.

Ключевые показания для проведения оптической когерентной биометрии у ребенка

Назначение данного исследования всегда обосновано конкретными клиническими задачами. Существует ряд состояний и ситуаций, при которых получение точных биометрических данных глаза ребенка является обязательным. Вот основные показания к проведению процедуры:

• Контроль прогрессирующей близорукости (миопии). Это самое частое показание. Исследование позволяет объективно отслеживать скорость роста глаза (удлинение ПЗО) и оценивать эффективность применяемых методов лечения (например, ортокератологических линз, специальных очков или капель).
• Обследование перед подбором ортокератологических («ночных») линз. Для точного расчета и изготовления таких линз необходимы исчерпывающие данные о кривизне роговицы, глубине передней камеры и других параметрах, которые предоставляет оптическая биометрия.
• Подозрение на врожденную катаракту или глаукому. У младенцев и детей раннего возраста точное измерение структур глаза помогает в диагностике этих серьезных заболеваний и планировании хирургического вмешательства, например, расчета силы искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).
• Наблюдение за детьми из группы высокого риска. Если у родителей высокая степень близорукости, ребенок автоматически попадает в группу риска. Регулярная оптическая когерентная биометрия позволяет выявить первые признаки патологического роста глаза еще до того, как зрение начнет значительно снижаться.
• Амблиопия («ленивый глаз»). В некоторых случаях для понимания причин снижения зрения на одном глазу и для дифференциальной диагностики необходимо исключить анатомические различия между глазами (анизометропию).
• Предоперационная подготовка. Перед любыми внутриглазными операциями точные измерения являются залогом успешного результата.

Как проходит процедура оптической когерентной биометрии у детей

Многих родителей волнует, как их ребенок перенесет обследование. Важно понимать, что процедура оптической когерентной биометрии разработана с учетом особенностей детского возраста и проходит максимально комфортно. Она не требует никакой специальной подготовки, закапывания капель или анестезии.

Ребенка просят сесть перед аппаратом (биометром), поставить подбородок на специальную подставку и прижать лоб к планке. Затем ему нужно просто смотреть на светящуюся точку или метку внутри прибора в течение нескольких секунд. Аппарат производит сканирование, не прикасаясь к глазу. Весь процесс измерения одного глаза занимает считанные секунды. Это абсолютно безболезненно и безопасно. Прибор не касается глаза и не использует никакого вредного излучения — только безопасный свет низкой интенсивности. Благодаря скорости и бесконтактности метода, исследование хорошо переносят даже самые маленькие и активные дети.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Основные параметры, измеряемые в ходе исследования

В результате обследования врач получает подробный отчет с целым рядом важных цифровых показателей. Чтобы вам было понятнее, о чем идет речь в заключении специалиста, рассмотрим ключевые из них в таблице.

Преимущества оптической биометрии перед ультразвуковым методом у детей

Ранее для измерения параметров глаза использовался ультразвуковой метод (А-сканирование). Однако для детской практики оптическая биометрия имеет неоспоримые преимущества, которые сделали ее методом выбора.

• Бесконтактность. Отсутствие прямого контакта с глазом исключает дискомфорт, необходимость в анестезии и риск инфицирования. Для ребенка это означает отсутствие страха и негативных ассоциаций с посещением врача.
• Высочайшая точность. Точность оптического метода в 10–15 раз выше, чем у ультразвукового. Это позволяет отслеживать минимальные изменения в длине глаза, что критически важно для контроля миопии у детей.
• Скорость и комфорт. Процедура занимает секунды и не требует от ребенка долго сидеть неподвижно, что значительно упрощает обследование маленьких пациентов.
• Независимость от оператора. Результаты оптической биометрии менее зависимы от навыков специалиста, проводящего исследование, так как прибор автоматически находит оптическую ось глаза, что снижает вероятность ошибки.

Что результаты биометрии говорят о здоровье глаз ребенка

Полученные в ходе исследования данные — это не диагноз, а объективная информация для врача-офтальмолога. Специалист анализирует все параметры в совокупности, сравнивает их с возрастными нормами и результатами предыдущих обследований. Наибольшую ценность представляет не однократное измерение, а наблюдение в динамике. Отслеживая, как меняется передне-задняя ось глаза со временем, врач может сделать вывод о скорости прогрессирования близорукости и эффективности выбранной тактики лечения.

Таким образом, оптическая биометрия глаза является незаменимым инструментом в руках детского офтальмолога. Она дает возможность перейти от простой коррекции зрения очками к активному управлению здоровьем глаз ребенка, основываясь на точных и объективных данных. Это позволяет сохранить зрение и предотвратить развитие высоких степеней близорукости в будущем.

Список литературы

1. Аветисов Э. С. Близорукость. – М.: Медицина, 2002. – 288 с.
2. Клинические рекомендации «Миопия» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации).
3. Сомов Е. Е. Клиническая офтальмология. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2012. – 432 с.
4. Kanski, J. J. Kanski's clinical ophthalmology: a systematic approach / J. J. Kanski, B. Bowling. – 8-е изд. – Elsevier, 2016.
5. Flitcroft, D. I. IMI – Defining and Classifying Myopia: A Proposed Set of Standards for Clinical and Epidemiologic Studies / D. I. Flitcroft, M. He, J. B. Jonas и др. // Investigative Ophthalmology & Visual Science. – 2019. – Т. 60, № 3. – С. M20–M30.
6. Pediatric ophthalmology and strabismus / под ред. D. Taylor, C. S. Hoyt. – 5-е изд. – Elsevier, 2017.