Жизнь после витрэктомии: рекомендации по восстановлению и уходу за глазом

Жизнь после витрэктомии — это не менее важный этап, чем сама операция. Успех хирургического вмешательства во многом зависит от того, насколько тщательно и ответственно вы будете следовать врачебным рекомендациям в восстановительный период. Этот путь требует терпения, дисциплины и понимания процессов, происходящих в оперированном глазу. Правильный уход и соблюдение ограничений помогают минимизировать риски осложнений, способствуют правильному заживлению тканей сетчатки и возвращению максимально возможной остроты зрения.

Первые дни после операции: что ожидать и как себя вести

Сразу после витрэктомии глаз будет защищен стерильной повязкой или специальным пластиковым щитком. Это необходимо для предотвращения случайного травмирования и попадания инфекции. В первые часы и дни вы можете ощущать умеренный дискомфорт, чувство инородного тела, слезотечение и светобоязнь. Зрение будет нечетким, затуманенным — это абсолютно нормальная реакция на вмешательство. Ваша главная задача в этот период — обеспечить глазу полный покой.

Ключевые правила первых дней — это строгое соблюдение назначенного режима. Избегайте любых резких движений, наклонов головы и физических нагрузок. Не трите и не нажимайте на оперированный глаз. Спать или отдыхать рекомендуется на спине или на боку, противоположном оперированному глазу, если врач не дал иных указаний. Защитный щиток необходимо использовать во время сна, чтобы случайно не повредить глаз.

Глазные капли: ваш главный инструмент в восстановлении

Послеоперационная терапия всегда включает в себя применение глазных капель. Это не просто формальность, а критически важная часть лечения, направленная на предотвращение инфекции, снятие воспаления и контроль внутриглазного давления. Как правило, назначается несколько видов капель, которые нужно закапывать по определенной схеме. Важно не путать препараты и строго соблюдать интервалы между закапываниями.

Для правильного применения капель выполните следующие шаги:

• Тщательно вымойте руки с мылом перед процедурой.
• Слегка запрокиньте голову назад и аккуратно оттяните нижнее веко вниз, чтобы образовался небольшой «кармашек».
• Не касаясь кончиком флакона глаза или ресниц, закапайте одну каплю в образовавшееся пространство.
• Закройте глаз и слегка нажмите пальцем на внутренний уголок глаза на 1-2 минуты. Это предотвратит вытекание лекарства через носослезный канал и повысит его эффективность.
• Если назначено несколько видов капель, делайте перерыв между ними не менее 5-10 минут.

Ограничения в реабилитационный период: что можно и чего нельзя делать

Восстановление после витрэктомии накладывает ряд временных ограничений на привычный образ жизни. Их цель — создать оптимальные условия для заживления и предотвратить смещение сетчатки или повышение внутриглазного давления. Ниже представлена таблица с основными рекомендациями.

Положение головы и тела: почему это так важно при газовой тампонаде

Если во время операции в полость глаза был введен специальный газ (газовая тампонада), вам могут предписать соблюдать определенное положение головы в течение нескольких дней или даже недель. Чаще всего это положение «лицом вниз». Почему это необходимо? Газовый пузырь легче жидкости, поэтому он поднимается вверх и изнутри прижимает сетчатку в нужном месте, как бы накладывая «шину». Чтобы пузырь давил именно на ту зону, которую нужно зафиксировать (обычно это верхние отделы сетчатки), голова должна быть наклонена вниз.

Соблюдать такое положение бывает утомительно, но это залог успешного прилегания сетчатки. Можно использовать специальные подушки, сидеть за столом, положив голову на руки, или находить другие удобные позы. Длительность и строгость этого требования определяет хирург в зависимости от объема и сложности вмешательства. При использовании силиконового масла таких строгих требований к положению головы обычно нет.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Гигиена и бытовые вопросы: как обеспечить безопасность глаза

Соблюдение правил гигиены помогает избежать инфекционных осложнений. Главное правило — не допускать попадания воды, особенно из-под крана, в оперированный глаз в течение первых недель.

• Умывание: Умывайтесь аккуратно, протирая лицо влажной салфеткой или губкой, избегая области вокруг оперированного глаза.
• Мытье головы: Этот процесс лучше проводить с помощью другого человека, запрокинув голову назад (как в парикмахерской), чтобы вода и шампунь стекали по затылку, не попадая на лицо.
• Макияж: Использование декоративной косметики для глаз (тушь, тени, подводка) категорически запрещено до полного заживления и разрешения врача, обычно не менее 1-2 месяцев.
• Защита от пыли и ветра: На улице в ветреную или пыльную погоду носите солнцезащитные очки, которые также защитят глаз от яркого света.

Тревожные симптомы: когда необходимо срочно обратиться к врачу

Важно сохранять спокойствие, но при этом быть внимательным к своему состоянию. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь в клинику, если вы заметили один из следующих признаков:

• Резкая, нарастающая боль в глазу или в области головы, которая не снимается обычными обезболивающими.
• Внезапное и значительное ухудшение зрения.
• Появление «пелены» или «шторки», закрывающей часть поля зрения.
• Резкое увеличение количества «мушек», вспышки света, «молнии».
• Заметное покраснение глаза, появление гнойного отделяемого.

Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении этих симптомов может предотвратить развитие серьезных осложнений и сохранить зрение.

Долгосрочная перспектива: возвращение к привычной жизни и стабилизация зрения

Полное восстановление и стабилизация зрительных функций после витрэктомии — процесс небыстрый, он может занимать от нескольких месяцев до года. В это время острота зрения может колебаться. Когда глаз полностью заживет и все временные среды (газ) рассосутся, офтальмолог проведет полное обследование и подберет оптимальную коррекцию — очки или контактные линзы, так как после операции рефракция глаза часто меняется.

Возвращение к активным занятиям спортом, плаванию и другим привычным делам возможно только после полного разрешения вашего хирурга. Регулярные профилактические осмотры у офтальмолога остаются важной частью заботы о здоровье ваших глаз на всю оставшуюся жизнь.

Список литературы

1. Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 904 с.
2. Кански Д.Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход / Д.Д. Кански; пер. с англ.; под ред. С.Э. Аветисова. – М.: Логосфера, 2006. – 744 с.
3. Vitreoretinal Surgery: Strategies and Tactics / под ред. Ferenc Kuhn, John D. Scott. – Springer, 2016. – 851 p.
4. Ryan's Retina: 3-Volume Set / под ред. Andrew P. Schachat, SriniVas R. Sadda, David R. Hinton, J. Peter Campbell, и др. – 7-е изд. – Elsevier, 2022. – 3000 p.
5. Клинические рекомендации «Отслойка и разрывы сетчатки» / Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». – М., 2020.
6. American Academy of Ophthalmology. Patient Education: Vitrectomy. [Электронный ресурс]. Доступно на официальном сайте AAO (aao.org).