Уход за глазами после иридэктомии: капли, гигиена и правильный режим

Правильный уход за глазами после иридэктомии — ключевой этап на пути к полному восстановлению и достижению цели процедуры, а именно — нормализации внутриглазного давления. Лазерная иридэктомия (ЛИ) является малоинвазивным вмешательством, но даже после нее глазу требуются время и специальные условия для заживления. Соблюдение всех врачебных рекомендаций сводит к минимуму риск осложнений и обеспечивает стабильный результат лечения. Этот период требует от пациента внимательности и дисциплины, но четкое следование инструкциям делает его простым и понятным.

Основные принципы восстановительного периода

Главная задача после лазерной иридэктомии — создать для глаза оптимальные условия для заживления и предотвратить возможные осложнения, такие как воспаление или скачок внутриглазного давления (ВГД). Весь процесс восстановления строится на трех фундаментальных элементах: медикаментозной поддержке, строгой гигиене и соблюдении щадящего режима. Каждый из этих компонентов играет незаменимую роль. Лекарства помогают контролировать воспалительный процесс, гигиена защищает от инфекций, а правильный режим оберегает глаз от излишнего напряжения и травм.

Глазные капли после лазерной иридэктомии: виды и правила применения

Медикаментозная терапия в виде глазных капель является обязательной частью реабилитации. Назначаемые препараты направлены на подавление воспалительной реакции, которая является естественным ответом тканей на лазерное воздействие, и на профилактику инфекций. Важно понимать, что самовольная отмена или изменение схемы лечения недопустимы и могут привести к серьезным последствиям. Как правило, офтальмолог назначает комбинацию из нескольких видов капель.

Вот основные группы препаратов и правила их использования:

• Противовоспалительные капли. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или, в некоторых случаях, кортикостероиды. Они уменьшают отек, покраснение и дискомфорт в глазу, подавляя воспалительную реакцию. Их применяют по схеме, которую определяет врач, с постепенным снижением частоты закапываний.
• Антибактериальные капли. Назначаются для профилактики присоединения бактериальной инфекции, пока ткани глаза уязвимы после процедуры. Курс обычно короткий, до 7–10 дней.
• Гипотензивные капли. Если у пациента до ЛИ уже была терапия для снижения ВГД, врач скорректирует ее или назначит временную схему для контроля давления в послеоперационном периоде.

Чтобы закапывание было эффективным и безопасным, придерживайтесь следующего алгоритма:

1. Тщательно вымойте руки с мылом и высушите их чистым полотенцем.
2. Слегка запрокиньте голову назад и посмотрите вверх.
3. Аккуратно оттяните нижнее веко вниз, чтобы образовался небольшой «кармашек».
4. Поднесите флакон к глазу, не касаясь кончиком капельницы ресниц, век или поверхности глаза. Это критически важно для предотвращения загрязнения флакона и занесения инфекции.
5. Закапайте одну каплю в образовавшийся «кармашек».
6. Закройте глаз и слегка прижмите пальцем внутренний уголок глаза на 1–2 минуты. Это предотвратит вытекание лекарства в носослезный канал и повысит его эффективность.
7. Если назначено несколько видов капель, делайте перерыв между их закапыванием не менее 5–10 минут.

Гигиена глаз и общие правила поведения

Поддержание чистоты в области глаз — залог профилактики инфекционных осложнений. После лазерной иридэктомии защитные барьеры глаза временно ослаблены, поэтому любая инфекция может стать серьезной проблемой. Основное правило — минимизировать контакт рук с оперированным глазом.

• Не трите и не чешите глаз. Даже если вы ощущаете легкий зуд или чувство инородного тела, сдерживайте это желание. Механическое воздействие может повредить заживающие ткани.
• Умывание. В первые дни после процедуры избегайте попадания воды в глаз. Умываться следует аккуратно, используя кипяченую воду и ватные диски, обходя область вокруг глаза. Прием душа или ванны разрешен, но голову нужно мыть, наклоняя ее назад, чтобы вода и шампунь не попали в глаза.
• Защита от внешней среды. При выходе на улицу, особенно в ветреную или пыльную погоду, рекомендуется носить солнцезащитные очки. Они защитят глаз не только от ультрафиолета, но и от пыли, ветра и мелких частиц.
• Использование косметики. От применения декоративной косметики для глаз (тушь, тени, подводка) следует воздержаться минимум на 1–2 недели, до полного разрешения врача.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Режим зрительных и физических нагрузок после ЛИ

Правильно организованный режим помогает избежать перенапряжения глаз и скачков внутриглазного давления, которые могут негативно сказаться на результате процедуры. Ограничения носят временный характер, и по мере восстановления их можно будет постепенно снимать.

Для вашего удобства мы составили таблицу с основными рекомендациями по нагрузкам.

Нормальные симптомы и тревожные признаки: когда обращаться к врачу

После лазерной иридэктомии некоторые симптомы являются частью нормального процесса заживления. Важно уметь отличать их от признаков осложнений. Легкий дискомфорт, ощущение «песка» в глазу, небольшое затуманивание зрения и повышенная чувствительность к свету в первые дни после процедуры — это ожидаемые явления. Обычно они проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Однако существуют симптомы, которые требуют немедленного обращения к офтальмологу. Не откладывайте визит к врачу, если вы заметили:

• Резкую или сильную боль в глазу или в области надбровья.
• Значительное и внезапное ухудшение зрения.
• Появление «радужных кругов» вокруг источников света.
• Выраженное покраснение глаза, которое не проходит или усиливается.
• Появление гнойных или обильных слизистых выделений.

Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении этих признаков поможет предотвратить развитие серьезных осложнений и сохранить зрение.

Контрольные осмотры у офтальмолога

Даже если вас ничего не беспокоит, крайне важно посещать офтальмолога согласно установленному графику. Контрольные осмотры необходимы для оценки процесса заживления и, что самое главное, для измерения внутриглазного давления. Только врач может объективно оценить эффективность проведенной лазерной иридэктомии и убедиться, что отток внутриглазной жидкости восстановился. Обычно первый осмотр назначают на следующий день после процедуры, а последующие — через неделю и через месяц. Не пренебрегайте этими визитами, ведь они являются неотъемлемой частью вашего лечения.

Список литературы

1. Офтальмология: национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 752 с.
2. Глаукома. Национальное руководство / под ред. Е. А. Егорова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 824 с.
3. Кански, Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход / Д. Кански; пер. с англ.; под ред. С. Э. Аветисова. — М.: Логосфера, 2009. — 944 с.
4. American Academy of Ophthalmology. Primary Angle-Closure Disease Preferred Practice Pattern®. — San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2020.
5. Нестеров А. П. Глаукома. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — 360 с.