Сроки восстановления после иридэктомии: сколько длится полное заживление

Сроки восстановления после лазерной иридэктомии — один из главных вопросов, который волнует пациентов перед процедурой и сразу после нее. Понимание каждого этапа реабилитации помогает снизить тревожность и способствует правильному заживлению. Процесс восстановления обычно проходит быстро и без осложнений, если строго соблюдать все врачебные рекомендации. Полное заживление и стабилизация зрительных функций занимают в среднем от нескольких дней до нескольких недель, но этот период можно разделить на несколько ключевых этапов, каждый из которых имеет свои особенности.

Первый этап: что происходит сразу после процедуры

Самый первый этап реабилитации начинается в клинике сразу после завершения лазерной иридэктомии. Этот период длится всего несколько часов, но является важным для контроля первичной реакции глаза на вмешательство. Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день.

Сразу после процедуры вы можете ощущать легкий дискомфорт, чувство инородного тела или затуманивание зрения. Это абсолютно нормальная реакция. Затуманивание связано с несколькими факторами: использованием специальной контактной линзы во время процедуры, действием обезболивающих капель и ярким светом лазерной установки. Через 1-2 часа после иридэктомии офтальмолог обязательно проведет контрольное измерение внутриглазного давления (ВГД). Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии его резкого скачка — одного из возможных ранних осложнений. После осмотра и получения всех необходимых инструкций по уходу за глазом и применению капель вы сможете покинуть клинику.

Период реабилитации по дням и неделям

Восстановительный период после лазерной иридэктомии можно условно разделить на несколько фаз, каждая из которых характеризуется определенными симптомами и требует соблюдения конкретных рекомендаций. Для вашего удобства мы свели основные этапы в таблицу.

Какие симптомы являются нормой, а когда нужно срочно обратиться к врачу

Важно уметь отличать нормальные послеоперационные явления от признаков осложнений. Понимание разницы поможет сохранить спокойствие и вовремя принять необходимые меры. Большинство неприятных ощущений носят временный характер и являются частью естественного процесса заживления.

Симптомы, которые обычно считаются нормой в первые дни после лазерной иридэктомии:

• Нечеткое или затуманенное зрение. Это временное явление, которое проходит по мере уменьшения воспалительной реакции.
• Повышенная чувствительность к свету (светобоязнь). Рекомендуется носить солнцезащитные очки на улице и избегать яркого освещения в помещении.
• Ощущение «песка» или инородного тела в глазу. Вызвано микроповреждением эпителия роговицы и проходит за 1-2 дня.
• Появление ореолов или бликов вокруг источников света. Это связано с прохождением света через новое отверстие в радужке. Со временем мозг адаптируется, и этот эффект становится менее заметным.
• Умеренное покраснение глаза. Является следствием воспалительной реакции и проходит на фоне применения капель.

Симптомы, при появлении которых следует незамедлительно связаться с лечащим врачом:

• Сильная, резкая или нарастающая боль в глазу или в области надбровья. Может быть признаком резкого повышения внутриглазного давления.
• Внезапное и значительное ухудшение зрения.
• Появление «завесы» или «шторки» перед глазом.
• Тошнота и рвота, сопровождающие боль в глазу. Это классический признак острого приступа глаукомы.
• Значительное усиление покраснения глаза или появление гнойного отделяемого. Может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Своевременное обращение к специалисту при появлении тревожных симптомов позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений и сохранить зрение.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Ограничения в период восстановления после лазерной иридэктомии

Соблюдение ограничений — ключевой фактор успешного и быстрого восстановления. Их цель — предотвратить травмы, инфицирование и скачки внутриглазного давления. Большинство ограничений носят временный характер и снимаются в течение первого месяца.

Вот основные правила, которых следует придерживаться:

• Физическая активность. В течение первых 1-2 недель следует избегать поднятия тяжестей (более 5 кг), интенсивных занятий спортом, работы в наклонном положении (например, в огороде). Эти действия могут спровоцировать резкий скачок ВГД.
• Гигиенические процедуры. В первую неделю старайтесь не допускать попадания водопроводной воды, мыла или шампуня в оперированный глаз во время умывания или принятия душа. Категорически запрещено посещение бани, сауны и бассейна из-за высокого риска инфицирования и перепадов температуры.
• Зрительные нагрузки. В первые дни после процедуры рекомендуется ограничить чтение, работу за компьютером и использование смартфона. Если ваша работа связана с длительным напряжением зрения, обсудите с врачом сроки возвращения к профессиональной деятельности.
• Вождение автомобиля. Воздержитесь от вождения до тех пор, пока зрение не станет достаточно четким и не пройдет светобоязнь. Обычно это занимает от нескольких дней до недели.
• Использование косметики. Женщинам следует отказаться от использования декоративной косметики для глаз (тушь, тени, подводка) на 2-3 недели, чтобы избежать инфицирования и аллергических реакций.

Роль глазных капель в процессе заживления

Медикаментозная поддержка в виде глазных капель играет центральную роль в реабилитационном периоде. Врач назначает их для достижения двух основных целей: предотвращения инфекции и подавления воспалительной реакции. Как правило, схема включает два типа препаратов.

Первый — это антибактериальные капли. Они необходимы для профилактики бактериальной инфекции, риск которой существует при любом, даже минимальном, вмешательстве. Второй — противовоспалительные капли (стероидные или нестероидные). Они снимают воспаление, уменьшают дискомфорт, покраснение и отек тканей глаза, что напрямую способствует более быстрому и комфортному заживлению.

Крайне важно строго соблюдать назначенную врачом схему и дозировку: не пропускать закапывания и не прекращать курс раньше времени, даже если кажется, что глаз уже не беспокоит. Преждевременная отмена препаратов может привести к возобновлению воспалительного процесса и развитию осложнений.

Как долго сохраняется эффект от лазерной иридэктомии

Эффект от самой процедуры, то есть наличие дополнительного пути для оттока внутриглазной жидкости, является пожизненным. Созданное лазером отверстие со временем не зарастает. Его основная задача — выровнять давление между задней и передней камерами глаза и открыть угол передней камеры, тем самым предотвращая острые приступы закрытоугольной глаукомы.

Однако важно понимать, что иридэктомия не излечивает глаукому как хроническое заболевание. Она лишь устраняет один из ключевых механизмов ее развития — зрачковый блок. Поэтому даже после успешной процедуры и полного восстановления необходимо пожизненное наблюдение у офтальмолога. Регулярный контроль внутриглазного давления и состояния зрительного нерва остается обязательным, так как глаукома может прогрессировать по другим причинам. Лазерная иридэктомия — это мощный инструмент для контроля заболевания, но не повод забывать о нем.

Список литературы

1. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей / под ред. Е.А. Егорова, В.П. Еричева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 384 с.
2. Аветисов С.Э., Егоров Е.А., Мошетова Л.К., Нероев В.В., Тахчиди Х.П. Офтальмология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
3. Нестеров А.П. Глаукома. — М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — 360 с.
4. American Academy of Ophthalmology. Primary Angle Closure Preferred Practice Pattern®. — San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2020.
5. Kanski, J. J., & Bowling, B. Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 8th ed. — Elsevier, 2016. — 928 p.
6. European Glaucoma Society. Terminology and Guidelines for Glaucoma. 5th ed. — Savona, Italy: PubliComm, 2020.