Защита глаз после ФРК: как обезопасить зрение от солнца и внешних воздействий

Эффективная защита глаз после фоторефракционной кератэктомии (ФРК) является ключевым фактором для успешного восстановления и достижения максимальной остроты зрения. В первые дни, недели и даже месяцы после процедуры роговица глаза особенно уязвима. Соблюдение простых, но строгих правил по защите от ультрафиолета, механических повреждений и других внешних факторов помогает предотвратить осложнения и обеспечивает стабильный результат коррекции зрения.

Почему защита глаз так важна после фоторефракционной кератэктомии

Послеоперационная защита необходима, поскольку во время ФРК удаляется поверхностный слой клеток роговицы — эпителий. Это делает роговицу временно беззащитной перед внешним миром. Без этого естественного барьера глаз подвержен высокому риску инфицирования, воспаления и, что особенно важно, негативного воздействия ультрафиолетового излучения. Несоблюдение рекомендаций может привести к замедлению заживления и развитию серьезных осложнений, которые способны повлиять на итоговое качество зрения. Основная цель защитных мер — создать для роговицы оптимальные условия для регенерации и минимизировать любые риски.

Одним из самых грозных осложнений является помутнение роговицы (субэпителиальный хейз). Это состояние, при котором под восстановившимся эпителием образуется легкая дымка, снижающая контрастность и четкость зрения, особенно в условиях низкой освещенности. Основной провоцирующий фактор для его развития — именно воздействие ультрафиолетовых лучей на заживающую роговицу. Тщательная защита от солнца — это не просто рекомендация, а фундаментальное условие для получения чистого и ясного зрения после фоторефракционной кератэктомии.

Главный враг восстановления: ультрафиолетовое излучение

Ультрафиолетовые (УФ) лучи представляют наибольшую опасность для глаз в период восстановления после ФРК. Они способны проникать в глубокие слои роговицы и запускать патологические процессы, ведущие к воспалению и формированию помутнений. Поэтому ношение солнцезащитных очков становится обязательным правилом на длительный срок.

Выбирать очки следует не по внешнему виду, а по техническим характеристикам. Качественные солнцезащитные очки — это медицинское приспособление для защиты ваших глаз. Вот на что необходимо обратить внимание при их выборе:

Носить солнцезащитные очки необходимо постоянно при выходе на улицу в светлое время суток, даже в пасмурную погоду, поскольку облака пропускают до 80% ультрафиолета. Длительность такого режима определяет врач, но, как правило, строгие ограничения действуют от 6 до 12 месяцев после фоторефракционной кератэктомии.

Защита от физических и механических воздействий

Помимо ультрафиолета, в раннем послеоперационном периоде роговица уязвима для любого механического контакта. Случайное прикосновение, трение или попадание инородного тела может повредить нежный, только что восстановившийся эпителий и спровоцировать осложнения. Поэтому важно соблюдать предельную осторожность в быту.

Вот основные правила для защиты глаз от механических повреждений:

• Исключите трение глаз. Категорически запрещается тереть, чесать или давить на глаза. Если возникает чувство зуда или инородного тела, используйте увлажняющие капли, назначенные врачом.
• Осторожность во сне. В первые ночи после операции многие пациенты неосознанно трут глаза во сне. Чтобы этого избежать, рекомендуется спать на спине или использовать специальные защитные пластиковые накладки (окклюдеры) или очки для сна.
• Гигиена рук. Прежде чем закапывать капли или прикасаться к лицу в области глаз, необходимо тщательно мыть руки с мылом. Это снижает риск занесения инфекции.
• Избегайте пыльных и задымлённых мест. Ветреная погода, строительные площадки, прокуренные помещения — все это источники потенциальных раздражителей для глаз. По возможности избегайте таких мест в первый месяц после ФРК.
• Аккуратность с домашними животными. Шерсть и частички кожи животных могут стать причиной аллергической реакции и раздражения. Старайтесь избегать тесного контакта с питомцами и не допускайте их в свою постель.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Правила гигиены и контакта с водой

Вода из-под крана, а тем более из открытых водоемов или бассейнов, содержит микроорганизмы, которые могут вызвать серьезное воспаление роговицы (кератит). Поэтому в первые недели после операции контакты с водой должны быть строго ограничены.

Основные гигиенические рекомендации:

• Умывание. В первые 3–5 дней умываться следует очень аккуратно, протирая лицо влажной салфеткой или губкой, избегая области вокруг глаз. Глаза можно очищать стерильными салфетками.
• Душ и мытье головы. Принимать душ можно уже на следующий день, но мыть голову следует, наклоняя ее назад, чтобы вода и шампунь не попадали в глаза. Это правило актуально в течение 1–2 недель.
• Косметика. Использование декоративной косметики для глаз (тушь, тени, подводка) запрещено в течение минимум 2–4 недель после фоторефракционной кератэктомии. Кремы для кожи вокруг глаз также следует наносить с большой осторожностью, не допуская их попадания на слизистую.
• Бассейны, сауны, водоемы. Посещение бассейнов, бань, саун, а также купание в реках, озерах и морях категорически запрещено в течение первого месяца после операции. Хлорированная и природная вода представляет высокий риск инфицирования.

Зрительные нагрузки и использование гаджетов

Многих пациентов беспокоит вопрос, не повредит ли глазам работа за компьютером или использование смартфона. Прямого вреда для заживающей роговицы от экранов нет, однако интенсивные зрительные нагрузки могут вызывать дискомфорт и усугублять сухость глаз, характерную для послеоперационного периода.

При работе с гаджетами рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Делайте перерывы. Используйте правило «20-20-20»: каждые 20 минут работы отводите взгляд от экрана на 20 секунд и смотрите на объект, расположенный на расстоянии 20 футов (около 6 метров).
• Чаще моргайте. При концентрации на экране человек моргает в 3–4 раза реже обычного. Это приводит к быстрому высыханию слезной пленки. Сознательно заставляйте себя моргать чаще.
• Используйте увлажняющие капли. Регулярное использование препаратов искусственной слезы (строго по назначению врача) поможет компенсировать сухость и уменьшить дискомфорт.
• Организуйте рабочее место. Экран монитора должен находиться чуть ниже уровня глаз, а в помещении должно быть достаточное, но не слишком яркое освещение. Избегайте бликов на экране.

Сводная таблица ограничений и рекомендаций по срокам

Для удобства восприятия основные правила и сроки ограничений после ФРК сведены в общую таблицу. Важно помнить, что это усредненные данные, и ваш лечащий врач может дать индивидуальные рекомендации в зависимости от особенностей процесса заживления.

Список литературы

1. Офтальмология: национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Балашевич Л. И. Рефракционная хирургия. — СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2002. — 288 с.
3. Каспаров А.А. Офтальмология. Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2012. — 648 с.
4. Рабочая группа по заболеваниям роговицы и наружных отделов глаза Американской академии офтальмологии. Аномалии рефракции и рефракционная хирургия: рекомендации по клинической практике®. — Сан-Франциско, Калифорния: Американская академия офтальмологии, 2017.
5. Yanoff M., Duker J.S. Ophthalmology. — 5-е изд. — Elsevier, 2019. — 1360 p.